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喝酒后吐血是怎么回事
补充说明：喝酒后吐血是怎么回事
a******W 2021-09-04 23:45
酒精性肝炎 上消化道出血 凝血功能障碍 急性糜烂性胃炎 肝脏
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喝酒后吐血可能与酒精性肝炎、胃黏膜损伤、上消化道出血、凝血功能障碍、急性糜烂性胃炎等疾病有关。这些情况都可能导致严重的健康后果，因此应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果，当患者存在酗酒行为时，会导致肝细胞发生炎症反应和坏死，进而引起吐血的症状。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施之一。对于已经出现严重肝硬化的患者，可能需要进行肝移植手术。
2.胃黏膜损伤
胃黏膜损伤通常由酒精刺激引起，可导致局部血管破裂，引起吐血现象。保护胃黏膜的药物如铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等可用于缓解症状。建议患者遵循医嘱服用。
3.上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃十二指肠以及胆道系统的出血，而长期饮酒可能导致这些部位的黏膜受到损伤，从而引起出血。对于上消化道出血的治疗，首先需停止饮酒并休息，然后通过内镜下止血术进行处理。
4.凝血功能障碍
长期饮酒可能会干扰凝血因子的合成和活性，导致凝血功能异常，增加出血风险。针对凝血功能障碍，可以遵照医生的意见使用维生素K注射液、醋酸龙注射液等药物进行治疗。
5.急性糜烂性胃炎
急性糜烂性胃炎是由酒精引起的胃黏膜急性炎症伴出血，由于酒精直接作用于胃黏膜，使其毛细血管通透性增高，红细胞漏出，形成呕血。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，促进胃黏膜愈合。
此外，建议定期复查以监测病情变化，例如进行胃镜检查。患者应避免进一步饮酒，因为酒精对胃黏膜的损害可能加剧出血，同时注意观察是否有贫血迹象，及时就医评估是否需要输血治疗。
2024-02-07 18:48
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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