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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

这几天总是腰酸背疼可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、骨质疏松症、腰椎外伤等病因引起。这些病因可能导致腰部和背部的肌肉、韧带、关节受到损伤或压迫,从而引发疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到椎管内时,会导致神经根受压和刺激,引起腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部出现无菌性炎症。这种炎症会引起腰部肌肉紧张和痉挛,从而产生持续性的酸痛感。针对此类病因所致的腰背部酸痛,可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管空间减少,压迫脊髓和神经根,导致腰痛和腿痛。当行走时,随着脊髓水肿液的明显增加,脊髓管内压力也显著升高,进而诱发或加重腰痛的症状。对于存在有腰椎管狭窄的患者而言,在病情急性发作期,建议卧床休息,配合医生通过牵引的方式改善不适症状。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易发生骨折。骨质疏松症患者易发生椎体压缩性骨折,此时脊柱后凸畸形,也会表现为腰背部疼痛的情况。患者需要及时就医并完善X线检查以评估脊柱状况。必要时,可以在医生指导下口服阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
5.腰椎外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位,这些都可能引起短期或长期的腰背部疼痛。此外,外伤还可能导致血肿形成,进一步加剧疼痛。对于外伤引起的腰背部疼痛,首先应避免剧烈活动,以免加重损伤。其次,可以遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物减轻疼痛和炎症反应。
日常生活中要注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持一个姿势不动,还要注意保暖,以免冷风侵袭机体而加重不适症状。若患者的症状持续不缓解,则建议及时前往医院就诊,以便进行针对性治疗。

2024-03-18 07:20

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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