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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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不自觉滴尿可能是神经源性膀胱炎、压力性尿失禁、糖尿病肾病、脑卒中后遗症、多发性硬化症等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊疗。
1.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎是由于神经系统受损导致对膀胱控制失调而引起的。当膀胱收缩过度时,会出现不自主地排尿。患者可在医生指导下使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等进行治疗。
2.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常由盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱引起,无法有效控制尿液流出。当腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏或运动,会导致尿液不自主流出。手术治疗是主要手段,包括阴道前壁修补术、耻骨后膀胱颈悬吊术等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由长期高血糖导致肾脏微血管病变所致,此时会影响正常的排尿反射,从而出现漏尿的情况。患者可遵医嘱服用卡托普利片、硝苯地平片等药物扩张外周动脉血管,降低外周阻力,进而达到降血压的目的。
4.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑卒中恢复期出现的功能障碍,包括排尿障碍。大脑皮层损伤影响了高级中枢对膀胱和尿道的控制。针对脑卒中的康复训练有助于改善排尿功能,如盆底肌肉锻炼、膀胱功能训练等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病,其特征为时间多发的髓鞘脱失斑块,常累及脊髓侧索、周围神经根、视神经以及脑干上行束。这些部位的损伤可能导致排尿异常。患者需要在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂来减缓病情进展。
建议定期进行泌尿系统检查,以监测任何潜在的问题。必要时,可能需要进行超声波检查、膀胱功能评估或神经传导研究。饮食方面,应避免过多摄入利尿作用的食物或饮料,以免加重症状。

2024-03-28 09:42

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膀胱炎

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。

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