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上腹部剑突疼痛的原因
补充说明：上腹部剑突疼痛的原因
a******W 2021-09-05 22:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上腹部剑突疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病所致，这些疾病都可能导致上腹部不适。如果症状持续或加剧，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致剑突部位出现不适感。此外，由于炎症的存在，胃部消化功能减弱，食物不能及时被消化吸收，进而产生气体，引起腹胀和打嗝。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素削弱，如壁细胞数量减少或胃酸分泌减少，以及攻击因素增强，如幽门螺杆菌感染，导致胃黏膜损伤并形成溃疡。剑突下方的胃部区域发生溃疡时会引起持续性的钝痛或灼痛感。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液对十二指肠黏膜的腐蚀作用超过其防御能力所导致，当病变累及到十二指肠球部时，就会出现剑突下的疼痛。因为此处存在较多的神经分布，所以容易受到炎症因子的影响而出现疼痛的症状。患者可以按医嘱口服兰索拉唑、泮托拉唑钠等质子泵抑制剂来缓解疼痛症状。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生可能与长期饮酒、高脂血症等因素有关，这些因素可能导致胰液排出不畅，从而引起胰腺自身消化。当胰腺发生炎症时，可能会导致剑突下出现疼痛。此外，炎症还可能影响胰腺的正常生理功能，进一步加重疼痛症状。患者需要遵照医生的意见通过禁食水、胃肠减压等方式减轻胰腺负担，促进病情恢复。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所致，此时胆汁淤积于胆囊内，易诱发炎症反应。若炎症蔓延至周围组织，就有可能会出现剑突处疼痛的情况。另外，炎症还会刺激局部的交感神经系统，进而引起恶心呕吐等症状。患者应配合医生接受手术切除病变胆囊，例如胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术等。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于有慢性胃病史者。必要时，还可进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估剑突下结构是否异常。
2024-02-01 22:29
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
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