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新生儿呕吐怎么回事
补充说明：新生儿呕吐怎么回事
a******W 2021-09-05 22:26
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新生儿呕吐可能是由感染性胃肠炎、先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病、先天性巨球蛋白血症、先天性代谢异常等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症，这些致病菌产生的毒素和炎症因子刺激胃肠黏膜，导致呕吐的发生。轻至中度脱水的患儿可遵医嘱口服补液盐溶液来补充水分和电解质。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是由于胎儿时期幽门肌发育不全所致，使幽门管腔变窄甚至闭锁，食物通过受阻而引起呕吐。确诊后可通过手术治疗如腹腔镜下幽门环肌切开术来缓解梗阻。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，造成食管黏膜损伤，此时胃酸刺激咽喉部会引起恶心呕吐的症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，其特征为无丙种球蛋白血症和免疫缺陷。由于缺乏抗体，机体无法有效对抗感染，易发生反复感染和呕吐。主要治疗方法包括替代疗法和免疫调节治疗，替代疗法有静脉注射免疫球蛋白，免疫调节治疗则需遵照医师处方给予相应药物，例如甲泼尼龙、环磷酰胺等。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指遗传性酶缺陷导致的一系列代谢障碍性疾病，这些疾病会影响身体对营养物质的吸收和利用，进而引发呕吐等症状。针对不同的先天性代谢异常，需要采取个体化的治疗方案，可能涉及饮食调整、维生素补充以及特定的医疗管理策略。
建议密切观察患儿的呕吐频率和性质变化，以及时发现病情进展。必要时，应进行头颅MRI、胃肠道功能评估和血液生化检查，以排除其他潜在的器质性病变。
2023-12-30 09:54
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呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
