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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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抗磷脂抗体阳性保胎可以考虑孕激素支持治疗、阿司匹林抗血小板治疗、低分子量肝素抗凝治疗、双嘧达莫抗血小板治疗、环磷酰胺免疫抑制治疗等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.孕激素支持治疗
通过口服或注射黄体酮类药物如地屈孕酮片、黄体酮胶囊来提高体内孕激素水平,以支持子宫内膜健康。此措施有助于改善子宫内膜环境,减少因免疫因素导致的流产风险。
2.阿司匹林抗血小板治疗
遵医嘱每日服用一定剂量阿司匹林以预防血栓形成。抗血小板作用可降低微血管栓塞的风险,从而减少相关并发症的发生概率。
3.低分子量肝素抗凝治疗
按处方规定时间及剂量皮下注射低分子量肝素制剂。该品具有高度生物利用度且半衰期较长,在体内迅速被代谢为无活性产物并主要经肾脏排泄;其主要适用于深部静脉血栓形成、肺栓塞等病症的防治以及血液透析时预防体外循环发生血栓。
4.双嘧达莫抗血小板治疗
根据医嘱确定用药剂量和频率后开始服用双嘧达莫片。双嘧达莫能够抑制血小板聚集,对于抗磷脂综合征所引起的血栓形成有一定的预防效果。
5.环磷酰胺免疫抑制治疗
遵循医师指导制定个性化方案并按时服药。环磷酰胺作为免疫抑制剂可用于治疗自身免疫性疾病所致之高风险流产现象;但需密切监测潜在毒副作用。
建议定期复查抗磷脂抗体水平,以便及时发现病情变化。同时,患者应保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠,以辅助维持身体健康。

2024-01-13 23:03

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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