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类风湿晨僵是什么症状
补充说明：类风湿晨僵是什么症状
a******W 2021-09-05 22:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿晨僵表现为关节僵硬，通常在早晨起床后出现，活动后可缓解。其他症状还包括关节肿胀、关节疼痛、关节功能受限、皮下结节等。由于晨僵是类风湿性关节炎的典型症状之一，建议患者及时就医以确诊和治疗。
1.关节僵硬
关节僵硬是由于类风湿性关节炎导致的自身免疫反应引起的滑膜炎症和关节组织损伤。炎症和损伤会导致关节周围肌肉韧带等软组织粘连，进而出现僵硬。僵硬通常发生在大关节如膝关节、肩关节等，患者醒来时会感到关节活动度下降，持续时间超过30分钟。
2.关节肿胀
关节肿胀是由类风湿因子攻击关节内的滑膜细胞，使滑膜细胞增生、肥厚、水肿，产生大量积液所致。此时关节内压力增高，刺激神经末梢而引发肿胀。肿胀多见于近端指间关节、掌指关节、腕关节等处，可伴有局部温度升高和皮肤红斑。
3.关节疼痛
关节疼痛主要是由类风湿因子侵袭关节组织，导致滑膜增生、渗出增多，形成慢性炎症病灶，刺激周围神经所引起的。此外，炎症还可能刺激周围的痛觉感受器，从而引起疼痛。疼痛通常位于手掌、手腕、脚踝等关节处，有时也会出现在其他小关节中，且疼痛程度随病情加重而加剧。
4.关节功能受限
当类风湿累及关节时，会引起关节腔内积液增多，导致关节间隙变窄，关节活动范围减小，因此会出现功能受限的情况。常见于手指关节、腕关节、肘关节等，表现为屈伸不利、握拳困难等症状。
5.皮下结节
皮下结节可能是免疫系统针对自身组织产生的异常反应，即机体对类风湿因子及其他自身抗原发生免疫应答，形成肉芽肿。结节通常出现在皮下脂肪层，大小不一、质地坚韧，移动性差，触感可能类似于石头。
针对上述症状，建议进行血常规、C-反应蛋白、ESR以及类风湿因子检测以评估病情。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素和生物制剂。患者应注意休息，避免过度使用受影响的关节，同时保持良好的营养状态，确保摄入足够的维生素D和钙，以支持骨骼健康。
2024-02-21 05:22
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晨僵是类风湿病人都有的一种表现(当然也可以发生在骨性关节炎等疾病)。即病人晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感，活动受限，严重时可有全身关节僵硬感，起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。
症状起因：出现晨僵的原因是由于在睡眠或活动减少时，使受累关节周围组织渗液或充血水肿，引起关节周围肌肉组织紧张，而使关节肿痛或僵硬不适，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随之缓解。纤维性肌痛和骨性关节炎也可有一定程度的晨僵症状，但极少像RA那样持续1小时以上，当RA病情缓解时，晨僵的持续时间缩短、程度减轻。因此，晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好指标。
可能疾病： 强直性脊柱炎 硬皮病 类风湿性关节炎的肾损害 风湿寒性关节痛 风湿性关节炎
常见检查：
就诊科室：风湿
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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