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支扩病人的治疗经验
补充说明：支扩病人的治疗经验
a******W 2021-09-06 17:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张症的治疗可能包括戒烟、抗生素治疗、肺体积减少手术、吸入性支气管扩张剂以及肺康复训练。
1.戒烟
由于吸烟是导致支扩患者病情加重的重要因素，因此建议患者戒烟。因为烟草中的有害物质会刺激患者的呼吸道，从而诱发或者加重咳嗽、咳痰等症状，不利于疾病的恢复。
2.抗生素治疗
如果支扩患者存在感染，则需要使用敏感抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。上述药物能够有效抑制细菌生长繁殖，减轻炎症反应，缓解不适症状。
3.肺体积减少手术
对于反复发生感染且经保守治疗无效的局限性病变可考虑行肺减容术，通常采用开胸手术切除部分肺组织。此措施旨在缩小患侧肺体积以改善通气分布不均现象；但需评估患者全身状况及是否存在手术禁忌证后再决定是否可行该手术。
4.吸入性支气管扩张剂
支扩患者可在医师指导下使用吸入性支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液等来缓解急性发作期的症状。这类药物通过打开狭窄气道帮助增加肺部气体交换效率；长期规律使用有助于预防急性发作。
5.肺康复训练
肺康复训练包括但不限于呼吸肌锻炼、体位引流以及营养支持等方法，旨在提高患者的生活质量并降低急性加重风险。研究表明定期参与肺康复计划可显著改善支扩患者运动耐力及生活质量，并减少住院次数。
除上述措施外，患者还要注意保持室内空气流通，避免接触已知过敏原。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、牛奶等，补充身体所需的营养成分，有利于机体健康。
2024-01-31 13:17
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
乙酰半胱氨酸颗粒
用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
头孢妥仑匹酯片
葡萄球菌属、链球菌属、消化链球菌属、卡他布兰汉氏球菌、痤疮丙酸杆菌、大肠杆菌、枸橼酸杆菌属、克雷伯氏杆菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属（奇异变形杆菌、普通变形杆菌）、摩根氏杆菌属、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、拟杆菌属中，对本剂敏感菌引起的下述感染症。 毛囊炎、疖、疖肿症、痈、传染性脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管（结）炎、化脓性甲沟炎、瘭疽、皮下脓肿、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性脓皮病。 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤及手术创面等的浅在性继发性感染。 咽喉炎（咽喉脓肿）、急性支气管炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿）、慢性支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 肾盂肾炎、膀胱炎。 胆囊炎、胆管炎。 子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎。 中耳炎、副鼻窦炎。 眼睑炎、麦粒肿、眼睑脓肿、泪囊炎、睑板腺炎。 牙周炎、牙冠周炎、颌炎。
