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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

alt和ast偏高可能与酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损的结果,此时转氨酶活性增加,进而出现ALT和AST升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,患者需要逐渐减少并最终停止饮酒。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损害,这些药物可能直接对肝细胞造成毒性作用,引起ALT和AST水平上升。停用可疑药物是首要措施,必要时需进行肝保护治疗,如使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病是由肝脏内脂肪堆积过多引起的炎症反应,会导致肝细胞受损,从而引起ALT和AST升高。改善生活方式包括饮食调整和增加运动量,如低脂饮食、加强有氧运动等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病,由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝脏炎症和纤维化。这会引起ALT和AST值偏高。常用的治疗方法为皮质类固醇联合免疫抑制剂,如和环磷酰胺,以控制免疫反应。
5.肝硬化
肝硬化晚期阶段会出现肝功能衰竭,此时肝细胞受到严重破坏,导致ALT和AST显著增高。主要通过肝脏移植手术来治疗,术后需定期复查,监测病情变化。
建议定期进行肝功能检测,以便及时发现异常情况。除上述提及的原因外,还应考虑是否与肝癌有关,可通过超声检查进一步评估肝脏健康状况。

2024-02-11 03:11

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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