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老人突然吐血是什么原因引起的
补充说明：老人突然吐血是什么原因引起的
a******W 2021-09-06 17:34
胃溃疡 食管静脉曲张破裂出血 急性胃黏膜病变 胃癌 凝血功能障碍
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人突然吐血可能是由胃溃疡、食管静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变、胃癌、凝血功能障碍等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃壁保护层受损导致胃酸和消化酶侵蚀所致，当侵蚀深入至血管时会导致出血。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，从而缓解溃疡症状并促进愈合。
2.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张是由肝硬化引起门脉高压导致的，当曲张静脉被食物或其他刺激物摩擦或压迫时会发生破裂出血。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是一种介入放射学手术，通过建立一条直接的肝脏与门静脉之间的通道来降低门脉压力，防止进一步出血。
3.急性胃黏膜病变
急性胃黏膜病变通常由长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs)等药物引起，这些药物会损伤胃黏膜屏障，导致局部出现炎症、水肿甚至糜烂、出血。患者可在医生指导下服用H2受体拮抗剂进行治疗，如雷尼替丁、西咪替丁等，可以有效抑制胃酸分泌，减轻对胃黏膜的刺激作用。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能侵犯周围血管，或者发生坏死、缺血、缺氧等情况，此时容易诱发毛细血管破裂而引起出血。对于早期胃癌，可行内镜下切除术，如内镜黏膜下剥离术(ESD)、内镜黏膜切除术(EMR)，能够达到根治效果。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固过程异常，增加出血风险，包括轻微创伤后出血不止以及自发性出血。输注新鲜冷冻血浆是补充凝血因子的有效方法，适用于多种凝血因子缺乏症。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化。针对不同病因，应注意调整饮食习惯，避免食用辛辣、粗糙的食物，同时戒烟限酒，保持良好的生活习惯。
2024-03-15 02:32
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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1.胃溃疡。2.改善急性胃炎及慢性胃炎急性发作期的胃黏膜病变（糜烂、出血、发红、浮肿）。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
