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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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便便有血可能是由于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或大肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。当排便时,曲张的静脉破裂就会出现便血。痔核切除术是一种常见的手术方式,通过去除受损的静脉丛来治疗痔疮。
2.肛裂
肛裂是指肛管皮肤全层裂开,多由大便干燥坚硬引起,排便时干硬粪便易擦伤肛门皮肤,使其缺血性炎症,形成溃疡。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗,可以起到止痛和促进伤口愈合的作用。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变,当息肉表面破溃时会引起出血。内镜下息肉电切除术是在结肠镜下直接摘除息肉的一种微创手术方法,能够有效去除结肠内的良性肿瘤。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚不完全清楚,可能与遗传因素、环境因素以及免疫因素有关。由于炎症反复刺激会导致结肠黏膜破损,进而引起便血的症状。柳氮磺吡啶肠溶片适用于溃疡性结肠炎的治疗,能减轻结肠炎症,缓解腹泻症状。
5.大肠癌
大肠癌的发生与多种基因突变累积有关,包括K-ras、DCC、APC等,这些基因的突变可能导致细胞过度生长并形成恶性肿瘤。肿瘤组织侵犯血管壁时,可能会导致局部毛细血管破裂而引起出血。靶向药物治疗可用于转移性大肠癌患者的姑息性化疗无效后的二线及以上挽救治疗,如西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等以评估病情变化。日常生活中应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重胃肠道负担,影响疾病的恢复。

2024-04-08 16:45

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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