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胆总管狭窄原因及治疗
补充说明：胆总管狭窄原因及治疗
a******W 2021-09-07 18:19
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胆总管狭窄可能由胆总管结石、慢性胆囊炎、胆管炎、胆管癌或胰腺癌引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断并接受适当治疗。
1.胆总管结石
由于胆汁成分异常、胆道感染等原因导致胆石形成，在胆总管内堵塞引起狭窄。可通过手术切除胆总管结石来缓解症状，如经皮经肝胆管穿刺造影术和取石术。
2.慢性胆囊炎
由胆囊长期炎症引起的结构改变，可导致胆囊壁增厚和胆总管下端狭窄。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。
3.胆管炎
由于细菌感染引起的胆管黏膜急性炎症反应，可能导致胆管壁纤维化和狭窄。抗生素治疗是主要手段，常用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
4.胆管癌
恶性肿瘤侵犯胆管壁并压迫邻近结构，导致胆管狭窄。根治性切除是首选治疗方法，包括病变胆管切除以及周围淋巴结清扫。
5.胰腺癌
当胰腺头部发生癌症时，可能会向后压迫胆总管，引起胆管狭窄。针对胰腺癌的治疗通常需要联合多种方法，如吉西他滨联合顺铂化疗方案。
建议定期复查腹部超声或CT扫描以监测病情变化。对于胆总管狭窄，应避免高脂饮食，以免诱发胆绞痛。
2024-02-17 13:33
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
