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张强 主治医师 山东省立第三医院 三甲

擅长:食管胃肠肝胆胰腺常见病多发病的诊治,以及胃肠镜下治疗和介入治疗。

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胃部和十二指肠是急性胃扩张的主要原因,在短时间内吃得太多,导致胃容量增加,从而食物排出不足。患有急性胃扩张的病人在就医前无法进食,需要立即到医院进行诊治。就诊后对患者进行胃肠减压,从鼻内插胃管将进食物排出,同时监测生命体征,大量补液。如在内科治疗6-8小时后胃扩张症状逐渐缓解,可继续内科治疗。如药物治疗效果不佳,症状没有改善,出现休克表现,心率加快,面色苍白,电解质无法纠正,血压下降等危及生命的情况,可以考虑进行急诊手术。

2021-08-14 14:55

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•急性胃扩张

胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果,Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗,从此开始了人们对这种疾病的深入研究。胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收,故常发生反复呕吐,造成失水和电解质丢失,出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚,或因血运障碍胃壁坏死、穿孔,引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫,可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症,国内报道多因暴饮暴食所致。

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