首页> 妇产科> 产科> 孕期> 孕期地中海贫血是怎么回事?

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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孕期地中海贫血可能是由珠蛋白生成障碍性贫血基因突变、铁缺乏性贫血、巨球蛋白血症、遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.珠蛋白生成障碍性贫血基因突变
珠蛋白生成障碍性贫血是由于一种或多种珠蛋白基因突变导致珠蛋白肽链合成减少或完全缺失的一组遗传性溶血性贫血。由于珠蛋白肽链合成不足或缺如,引起血红蛋白分子结构异常,使红细胞寿命缩短而被破坏过多。对于珠蛋白生成障碍性贫血引起的孕期地中海贫血,主要是通过输血和骨髓移植进行治疗。
2.铁缺乏性贫血
铁缺乏性贫血是由于体内铁含量不足以满足正常红细胞生成需要而引起的贫血。孕期母体对铁的需求增加,若摄入不足则易发生缺铁性贫血,影响胎儿发育。孕妇可通过食用富含铁的食物如瘦肉、菠菜等补充铁元素,必要时可遵医嘱服用补铁口服液或硫酸亚铁片等药物纠正贫血状态。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病,其特点是单克隆B淋巴细胞过度增生并产生大量无功能IgM免疫球蛋白。高水平的IgM可以干扰红细胞膜表面负电荷分布,使其聚集形成缗钱状,进而导致溶血性贫血。巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗,例如环磷酰胺联合或者利妥昔单抗联合环磷酰胺等方案,以控制肿瘤生长,减轻贫血症状。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传因素导致的红细胞寿命缩短,出现不同程度的贫血、黄疸等症状的疾病。由于遗传缺陷导致红细胞形态异常或寿命缩短,容易被破坏,从而引起溶血性贫血。遗传性溶血性贫血的治疗需针对具体类型,可能涉及酶替代疗法、造血干细胞移植等方法,如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者可遵照医生的意见使用水飞蓟宾胶囊、拉米夫定片等药物预防急性发作。
5.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体免疫系统错误地攻击自身红细胞所引起的溶血性贫血。当免疫系统产生的抗体与红细胞上的抗原结合时,就会触发补体系统的激活,导致红细胞溶解。自身免疫性溶血性贫血的治疗通常采用免疫抑制剂,如甲泼尼龙注射液、硫唑嘌呤片等,以抑制免疫反应。
孕期地中海贫血需注意营养均衡,避免高脂肪食物,以免加重贫血症状。建议定期进行血常规、血红蛋白电泳分析等检查,监测病情变化,以便及时发现和处理问题。

2024-01-20 09:36

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地中海贫血 (地贫,海洋性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血)

地中海贫血又称海洋性贫血。是一组遗传性小细胞性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变,本组疾病的临床症状轻重不一,大多表现为慢性进行性溶血性贫血。

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