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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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乳糜尿可以通过饮食调整、体位引流、抗炎治疗、利尿剂治疗、肾上腺皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.饮食调整
限制脂肪摄入量,减少乳糜液形成;建议采用低脂、高蛋白饮食。长期高脂饮食可能导致小肠淋巴管扩张,进一步加重乳糜尿的症状。通过改变饮食结构来缓解病情发展。
2.体位引流
患者可采取头低位卧床休息,促进淋巴回流,减轻乳糜尿症状。头部低于心脏位置有助于提高淋巴循环效率,从而辅助改善乳糜尿状况。但需注意避免长时间保持同一姿势以防下肢深静脉血栓形成。
3.抗炎治疗
使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等药物抑制炎症反应,减轻泌尿系统黏膜水肿。非甾体类抗炎药具有解热镇痛作用同时能抑制前列腺素合成,进而起到止痛效果。对于存在轻度至中度疼痛且不需要快速起效的患者适用。
4.利尿剂治疗
口服利尿剂如、螺内酯等增加排尿量,帮助稀释血液及降低血脂水平。利尿剂能够加速水分代谢并减少体内液体积聚,对缓解乳糜尿有积极作用。开始前应评估肾功能状态以免引起电解质紊乱。
5.肾上腺皮质激素治疗
遵医嘱服用、氢化可的松等肾上腺皮质激素类药物以控制免疫反应和减少渗出。此方法适合于自身免疫性疾病导致的继发性乳糜尿患者。长期使用时应注意监测血压、血糖变化以及潜在副作用发生风险。
在确诊为乳糜尿后,应避免食用高脂食物,以免加剧症状。此外,还应定期复查,以便及时发现并处理可能的并发症。

2024-03-25 22:21

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乳糜尿 (乳糜尿症)

乳糜尿是指含乳糜微粒(大颗粒脂肪与载脂蛋白发生球状结合形成的脂蛋白,因其颗粒较大而能使光散射,故外观混浊呈乳白色,密度小而静置后浮于尿液顶层,故最上层为脂肪层,包含乳糜微粒和单纯脂肪)的乳白色浑浊尿液.如果尿中还同时含有红细胞,则外观呈乳红色,称乳糜血尿。

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