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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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角膜损伤后疼痛可能是由于异物刺激、细菌感染、病毒感染、角膜上皮细胞损伤、角膜基质炎等病因导致的。这些病因可能导致角膜炎症或感染,从而引起疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.异物刺激
当角膜受到外源性异物如灰尘、花粉等刺激时,会导致角膜上皮细胞受损,进而引起炎症反应和疼痛。可使用人工泪液滴眼液进行缓解,减少不适感。
2.细菌感染
由于致病菌释放毒素以及免疫系统对感染的应答导致局部组织水肿和炎症,从而引起角膜充血、水肿和疼痛。抗生素药膏是常见的治疗方法,例如妥布霉素眼膏、红霉素眼膏等。
3.病毒感染
病毒侵入角膜后复制并释放出各种炎症因子,这些因子作用于神经末梢产生剧烈的钝痛。抗病毒药物可用于控制病情发展,如更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液等。
4.角膜上皮细胞损伤
角膜上皮细胞损伤可能导致角膜敏感度增加,引起疼痛。对于轻微的角膜上皮损伤,可通过佩戴防护眼镜保护眼睛,促进角膜修复。严重者需遵医嘱使用促角膜上皮生长药物,如重组人表皮生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等。
5.角膜基质炎
角膜基质炎是由多种原因引起的角膜实质层炎症反应,炎症因子刺激周围神经末梢,导致眼部疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药以减轻炎症反应,常用药物包括双氯芬酸钠滴眼液、酮咯酸氨丁三醇散等。
建议定期复查,监测角膜愈合情况,避免并发症发生。必要时,可以进行裂隙灯显微镜检查、角膜地形图检查等,以评估角膜损伤的程度和恢复情况。

2024-03-24 03:56

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角膜基质炎 (非溃疡性角膜炎,间质性角膜炎,角膜间质炎,实质性角膜炎)

发生在角膜基质内的一种炎症,不形成溃疡是其特征。以胎传性梅毒感染引起的最为典型,经常波及双眼,主要发生于少年,目前国内已极罕见。结核、风湿、麻风等疾病亦可波及眼部而发生角膜基质炎[1]。患眼有怕光、流泪、眼痛、异物感和视力减退等症状。眼睑常处于痉挛状态,难以自行睁开。角膜混浊一般从边缘部开始,逐渐向角膜中央扩展;炎症高潮时,角膜因肿胀而变得很厚,但从不出现溃疡。

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