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高原反应引起的肺水肿怎么治疗
补充说明：高原反应引起的肺水肿怎么治疗
a******W 2021-09-09 16:13
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高原反应引起的肺水肿可以通过卧床休息、高流量氧疗、利尿剂治疗、血管扩张剂、正压通气治疗等方法来进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.卧床休息
卧床休息是指平躺于床上，避免剧烈活动，以减少耗氧量、降低心脏负荷。由于高原反应引起肺水肿时，患者处于缺氧状态，此时剧烈运动会导致机体需氧量增加，加重呼吸困难的症状。而通过卧床休息可使身体处于相对稳定的状态，有助于缓解不适症状。
2.高流量氧疗
高流量氧疗是给予患者高于大气浓度的氧气吸入，通常采用面罩或鼻塞式给氧器进行。高原反应导致的肺水肿是由低氧血症引起的，提高吸入氧浓度有利于改善患者的缺氧状况，减轻肺水肿。但需注意控制吸氧速率，以免引起氧中毒。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射、螺内酯等药物，旨在促进体内水分排出。高原反应引发的肺水肿存在液体潴留现象，使用利尿剂能有效减轻肺部积液。开始前评估肾功能及电解质平衡是必要的。
4.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普钠、氨氯地平等可通过口服或静脉注射方式发挥作用。这类药物能够舒张肺动脉血管，降低肺循环阻力，从而减轻肺水肿。长期应用需监测血压变化以防出现低血压风险。
5.正压通气治疗
正压通气治疗是在医生监督下使用专用设备给予一定压力的空气流入呼吸道以辅助呼吸。对于由高原反应所致的急性肺水肿，正压通气可提供额外支持并改善气体交换。实施过程中须密切观察患者反应及并发症发生情况。
在治疗高原反应引起的肺水肿期间，应密切监测患者的临床表现，特别是心率、血压以及呼吸频率的变化。必要时，应及时转至海拔较低的地区接受进一步诊疗。
2024-03-08 12:21
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
