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高原反应为什么会肺水肿

发病时间：不清楚

高原反应为什么会肺水肿

补充说明：高原反应为什么会肺水肿

a******W 2023-09-26 23:38

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任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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高原反应导致的肺水肿可能是由缺氧诱导肺血管收缩、肺毛细血管通透性增加、肺动脉高压、肺泡-毛细血管膜损伤、心力衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的氧疗和药物治疗。
1.缺氧诱导肺血管收缩
当机体处于高海拔环境时，由于氧气稀薄导致机体缺氧，通过神经反射使肺小动脉收缩以提高局部组织的血流分配，从而保证重要器官如大脑的氧气供应。该作用是机体的一种自我保护机制，有助于缓解高原反应引起的不适症状。可通过减少吸入空气中的氮含量来减轻高山病的症状。
2.肺毛细血管通透性增加
高原低气压环境中，人体为保持正常血压值，肾素-醛固酮系统被激活，促进水钠潴留和肺毛细血管通透性的增加，导致液体积聚在肺部形成肺水肿。利尿剂可用于降低肺水肿患者的液体负荷，如、螺内酯等药物可以增加肾脏排泄水分，减轻肺水肿症状。
3.肺动脉高压
高原地区大气压力较低，机体为了维持正常的血液回流至心脏，需要增加肺动脉的压力，长期会导致肺动脉高压的发生。肺动脉高压患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等，可预防血栓形成，改善血液循环，进而缓解肺动脉高压的情况。
4.肺泡-毛细血管膜损伤
高原地区的低压环境会导致肺泡壁通透性增高，使得肺泡内的液体更容易渗出到肺间质中，进一步影响肺泡-毛细血管膜的功能，导致其受损。对于肺泡-毛细血管膜损伤的患者，通常建议采取吸氧疗法，如面罩给氧或鼻导管给氧，以提高吸入空气中氧气的浓度，辅助呼吸功能恢复。
5.心力衰竭
高原地区低氧环境下，机体需增加心率和心输出量以满足身体对氧气的需求，长时间过度工作可能导致心肌负担过重而引起心力衰竭。心力衰竭患者可在医师指导下服用扩张冠脉的药物，如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等，可扩张外周血管，减轻心脏后负荷，改善心力衰竭的症状。
针对高原反应引起的肺水肿，应密切监测患者的呼吸频率和深度，以及是否有咳嗽、咳痰等症状。必要时，可进行胸部X光、超声心动图或肺功能测试，以评估肺部状况和心脏功能。

2024-04-30 20:57

疾病百科

•肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。