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肺上有肿瘤转移到肝上怎么办
补充说明：肺上有肿瘤转移到肝上怎么办
a******W 2021-09-09 16:16
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺部肿瘤转移到肝脏时，可以考虑化疗、靶向治疗、免疫疗法、肝脏介入治疗或射频消融术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应尽快就医以评估病情并制定最佳治疗方案。
1.化疗
通过使用化学药物如紫杉醇、顺铂等来杀死快速生长的癌细胞，通常通过静脉注射给药。非小细胞肺癌和原发性肝癌均属于恶性肿瘤范畴，而化疗是针对此类疾病的常规治疗方法之一。该方法可有效控制肿瘤细胞扩散及转移。
2.靶向治疗
靶向治疗主要是利用特定的分子靶点抑制剂对肿瘤细胞进行精准打击，例如厄洛替尼、吉非替尼等口服药物。因为肺部肿瘤发生肝内转移时，可能存在EGFR突变或其他特定分子标志物，这些目标位点成为药物作用的目标。此法能够提高治疗效果且降低副作用的发生率。
3.免疫疗法
免疫疗法旨在激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，常用药物包括PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂。对于存在微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)的肺腺癌伴肝转移患者，其可能具有较好的免疫应答潜力。该策略有助于克服肿瘤细胞的免疫逃逸机制。
4.肝脏介入治疗
肝脏介入治疗是在影像引导下经皮穿刺进入肝脏病变部位，采用栓塞剂或消融设备进行局部处理的方法。该技术适用于治疗肝脏转移灶，可缩小瘤体并改善病情。对于肺部原发病灶较大或无法手术切除者也有一定帮助。
5.射频消融术
射频消融术是一种微创手术，在X线或超声引导下将电极针插入肿瘤内部，利用高频电流产生高温消融肿瘤组织。RFA主要适用于直径小于3厘米的肺部良性结节以及早期肺癌；对于孤立性肺部微小转移灶亦有较好效果。该技术能精确摧毁肿瘤细胞同时保护周围正常组织。
需要注意的是，上述所有治疗措施都需要在专业医生指导下进行，以免引起不良反应或者加重病情。此外，患者还要定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-01-06 15:11
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