首页> 五官科> 口腔科> 口底蜂窝织炎> 口底蜂窝织炎> 口底蜂窝织炎常见病因

医生回答(1)

姚小金 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

口底蜂窝织炎的病因较多,可能由牙周脓肿、口腔黏膜损伤、糖尿病、免疫缺陷病以及长期使用糖皮质激素等引起,需针对不同病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.牙周脓肿
由于细菌感染导致牙龈组织出现炎症和坏死,形成脓肿,进而扩散至周围软组织。这会引起牙龈红肿、疼痛等症状。可通过抗生素治疗如青霉素类药物进行控制,严重时需手术引流。
2.口腔黏膜损伤
外伤或食物刺激可能导致口腔黏膜受损,为细菌提供进入血液循环系统的通道,引起局部化脓性感染。临床表现为口腔内有红色疱疹、溃疡等。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解不适症状。
3.糖尿病
高血糖状态会导致白细胞功能障碍,降低其抵抗感染的能力,增加细菌入侵的风险。患者可能出现多饮、多尿、体重下降等症状。需要调整饮食结构并配合口服降糖药如二甲双胍片、格列齐特缓释片进行治疗。
4.免疫缺陷病
免疫系统异常可能导致机体无法有效对抗感染,从而易于发生口底蜂窝织炎。这类疾病的特征是反复发生的感染,伴随乏力、发热等症状。针对特定原因的治疗可能有所帮助,比如艾滋病可以采用抗病毒药物治疗,如拉米夫定片、富马酸替诺福韦酯片等。
5.长期使用糖皮质激素
长期应用糖皮质激素会使机体免疫力下降,易受细菌侵袭而诱发感染。患者可能会感到疲劳、食欲不振等非特异性症状。建议在医师指导下减少用药剂量或者更换其他药物,如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂替代治疗。
患者应保持口腔卫生,定期清洁牙齿,避免食用过硬或过热的食物,以免加重口腔黏膜损伤。同时,建议定期进行血糖监测以及免疫状态评估,以预防口底蜂窝织炎的发生。

2024-04-01 07:52

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左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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