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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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婴儿胎黄可以考虑新生儿黄疸照蓝光、胆红素代谢诱导剂、肝脏酶促药物治疗、新生儿溶血病换血疗法等方法来缓解。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免潜在的并发症。
1.新生儿黄疸照蓝光
新生儿黄疸照蓝光通常是指利用特定波长的光线照射皮肤表面,以促进未结合胆红素转化为水溶性异构体,方便其从尿液及肠道排出。此方法有助于降低血液中未结合胆红素含量,改善新生儿黄疸症状。但需注意观察有无过敏反应及其他不良影响。
2.胆红素代谢诱导剂
胆红素代谢诱导剂通过增加肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的速度来发挥作用,从而减少胆红素在体内的积累。该类药物能够加速胆红素的代谢过程,对于缓解新生儿黄疸具有积极作用。使用时应注意个体差异及可能出现的副作用。
3.肝脏酶促药物治疗
肝脏酶促药物治疗旨在提高肝脏内胆红素代谢相关酶的活性,加快胆红素的转化和排泄。这些药物可增强肝脏对胆红素的处理能力,有助于降低血液中胆红素水平。在应用过程中要监测患儿的安全性和有效性。
4.新生儿溶血病换血疗法
换血疗法是将患儿的旧血置换为正常供者的健康血液,以移除致敏红细胞及其产生的不耐受胆红素。该措施针对由母婴血型不合引起的高胆红素血症,可迅速降低胆红素浓度并预防核黄疸发生。执行前须评估输血风险及可能并发症。
家长还要密切监测宝宝的临床表现,如出现嗜睡、吸吮困难等情况,应立即就医,以免延误病情。

2024-01-13 08:36

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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