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下肢静脉曲张并发溃疡的治疗
补充说明：下肢静脉曲张并发溃疡的治疗
a******W 2021-09-09 16:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢静脉曲张并发溃疡可以考虑压力治疗、药物治疗、激光治疗、微创手术或传统手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.压力治疗
通过穿着弹力袜或弹性绷带来增加腿部血液循环，每天至少15小时。弹力装置有助于提升血液回流至心脏，减少下肢深静脉的压力，从而缓解因静脉曲张引起的肿胀和疼痛。
2.药物治疗
患者可在医生指导下使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，以及抗凝药如华法林、达比加群酯等来预防血栓形成。上述药物能够抑制血小板聚集和凝固，改善血液循环，防止血栓进一步发展并促进已形成的血栓溶解。
3.激光治疗
激光治疗通常在门诊完成，利用特定波长的激光破坏受损血管壁，一般需要多次治疗。此方法适合表浅且广泛的静脉曲张。激光可精确作用于病变区域，减少周围健康组织损伤风险。
4.微创手术
微创手术包括经皮穿刺静脉消融术、微波射频闭合术等，在局麻下进行，时间短恢复快。这些技术均是通过小切口引入工具对异常静脉进行处理，具有创伤小、出血少的优点；对于顽固性溃疡也有一定效果。
5.传统手术
传统手术包括高位结扎剥脱术、交通静脉结扎术等，需全身麻醉并在医院内进行。这类手术旨在彻底移除受影响的静脉，减轻下肢水肿和不适感；对于严重静脉曲张伴有溃疡者有显著疗效。
建议定期进行下肢静脉超声检查以监测病情变化，特别是对于存在溃疡的患者，因为这可能表明皮肤下的血管已经受到损害。
2024-04-08 23:13
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指病变范围仅在下肢浅静脉，因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱，影响血液回流，引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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浅表性静脉炎，静脉曲张性静脉炎静脉曲张外科和硬化术后的辅助治疗血肿，挫伤，肿胀和水肿血栓性静脉炎，由静脉输液和注射引起的渗出抑制疤痕的形成和软化疤痕
