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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

脂肪吸收不良可能导致腹泻、腹胀、脂性软便、体重减轻和维生素缺乏等症状。如果症状持续或加重,建议及时就医以评估可能的原因并获得适当治疗。
1.腹泻
脂肪吸收不良时,会导致小肠黏膜损伤,影响到其消化和吸收功能。此时食物残渣未经完全消化就进入大肠,导致水分被过度吸收,进而引发腹泻。主要发生在小肠,但严重时也可能影响整个消化道。
2.腹胀
由于肠道内存在未被充分消化的食物残渣,这些物质会发酵产生气体,从而引起腹胀。腹胀通常发生于肚脐周围,可能伴随腹部不适或疼痛感。
3.脂性软便
当脂肪吸收不良时,过多的脂肪进入结肠,刺激结肠蠕动加快以排出未完全消化的脂肪,形成脂性软便。脂性软便多见于直肠和肛门区域。
4.体重减轻
体重减轻是因为机体无法有效吸收营养物质,导致能量摄入不足,身体分解自身储存的脂肪来获取能量。体重下降往往出现在长期脂肪吸收不良的情况下,可能会伴有肌肉量减少。
5.维生素缺乏
脂肪是脂溶性维生素A、D、E、K的主要来源,脂肪吸收障碍会影响这些维生素的吸收,导致缺乏。维生素缺乏的症状可能因具体缺乏哪种维生素而异,如缺维生素A可能导致眼干、夜盲等症状;缺维生素D可能导致骨质疏松等。
针对脂肪吸收不良的症状,可以进行血液生化检测、胃镜检查或X线钡餐造影等诊断。治疗措施包括使用胰酶替代剂,如米曲菌胰酶片、复方阿嗪米特肠溶片等药物促进消化。患者平时应注意均衡饮食,避免食用高脂肪、难以消化的食物,同时关注维生素补充,确保营养均衡。

2024-03-24 15:23

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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