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直接胆红素属于什么检查
补充说明：直接胆红素属于什么检查
a******W 2021-09-09 16:13
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直接胆红素是肝功能测试中的一个指标，通常通过血清胆红素测定来评估。如果直接胆红素水平异常，建议进行进一步的胆管造影术、超声波检查或磁共振成像（MRI）以确定具体原因。
1.血清胆红素测定
直接胆红素水平偏高可能表明肝脏或胆道系统出现问题。通过抽取血液样本并对其进行实验室分析来测量血液中的胆红素含量。
2.肝功能测试
直接胆红素升高可能是肝损伤、胆汁淤积性肝病等疾病的表现。通常需要空腹抽血，在规定时间内采集血液标本以评估肝功能状态。
3.胆管造影术
直接胆红素异常增高时，需排除是否存在胆管梗阻的情况。将造影剂注入胆管系统后拍摄X光片，观察其流动情况以确定是否有阻塞。
4.超声波检查
直接胆红素偏高还应排除是否为胆囊炎、胆结石等问题。利用高频声波扫描腹部内部结构，寻找可能存在的异常如胆囊肿块。
5.磁共振成像（MRI）
直接胆红素偏高还需排除肿瘤引起的黄疸。MRI无需使用放射线，但需进入一个封闭空间，并接受长时程扫描。
以上各项检查均需在无进食状态下进行，以免影响结果准确性。建议提前预约，并按医嘱做好准备，确保获得准确可靠的诊断信息。
2024-03-26 06:53
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胆红素钙结石其主要成分除胆红素外，尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内，亦可遍布于肝内外胆管系统，但很少在胆囊内发生。
症状起因：1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸，其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下，胆汁中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶，但含量比较少，同时还存在葡萄糖1，4-螺旋内酯等结抗物，所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加，而且大肠杆菌、类杆菌、梭形芽孢杆菌感染可产生大量β-葡萄糖醛酸酶。这样β-葡萄糖醛酸酶量的增加以及活性的增加可使大量结合性胆红素水解生成游离胆红素，游离胆红素不溶于水，它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒以脱落红胞、寄生虫卵等为核心，在胆汁中黏蛋白的帮助下不断沉积形成结石。 再者，细菌感染可以引起胆囊发炎，胆囊壁增厚，胆囊收缩功能减退，胆汁在胆囊内储留时间延长，从而加速结石形成。另外IgA缺乏(人体内一种抗体缺乏)可使胆囊免疫功能减低，增加感染、形成结石的机会。 2.胆道蛔虫病：胆道蛔虫病是我国胆管结石的主要病因。另外，肝吸虫病和鞭毛虫病也可以引起胆道壁损伤，并引起胆道感染。此外虫的残体和虫卵可形成结石核心，成为原发性胆管结石的形成条件。 3.胆汁成分改变：胆汁酸能防止或减少胆红素钙的沉淀，而糖蛋白去易成为结石的支架。 4.氧自由基：氧自由基能使胆红素钙生成加快，且使胆囊上皮细胞分泌更多的糖蛋白，从而有利于胆结石形成。 5.饮食：长期的营养不良不仅可影响胆道的正常防卫能力，而且低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食，可使胆汁中葡萄糖二酸内酯减少，抑制β-葡萄糖醛酸酶的作用减弱，β-葡萄糖醛酸酶的活性增强，易发生胆红素沉淀而形成胆色素类结石。 6.胆道系统先天性异常：胆管系统的解剖学变异所导到的胆流障碍均易在该部发生胆结石。什得注意的是，营养不良状态在胆色素结石的病人中是常见的。
常见检查：
就诊科室：肝胆
