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什么是脑脊液鼻漏有什么症状
补充说明：什么是脑脊液鼻漏有什么症状
a******W 2021-09-09 16:14
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脑脊液鼻漏的症状表现为鼻溢液、头痛、鼻塞，可能伴有颅神经麻痹或脑膜炎。由于脑脊液鼻漏可能导致颅内感染，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.鼻溢液
脑脊液鼻漏通常由外伤导致硬脑膜撕裂或先天性缺陷引起，使脑脊液从鼻腔流出。鼻溢液是由于脑脊液通过受损的筛板进入鼻窦而发生的。鼻溢液主要表现为清亮水样液体自鼻孔流出，可能伴有轻微异味。
2.头痛
脑脊液鼻漏时，脑室内的压力会降低，导致脑组织下沉并刺激硬脑膜上的痛觉神经纤维，引发头痛。头痛可能是持续性的或间歇性的，有时可位于前额、眼周或头顶区域。头痛多为持续性钝痛，也可呈搏动性疼痛，常因头部活动加剧。
3.鼻塞
当发生脑脊液鼻漏时，鼻黏膜受到刺激和炎症反应，会引起充血和水肿，从而导致鼻塞。鼻塞可能伴随有鼻溢液，且常常不完全阻塞，而是感觉呼吸不畅。
4.颅神经麻痹
如果脑脊液鼻漏严重或持续时间较长，会导致颅内压下降，进而影响到颅内的神经功能，出现颅神经麻痹的症状。颅神经麻痹可能导致视力模糊、复视、面部麻木等症状。
5.脑膜炎
脑脊液鼻漏使得细菌更容易进入大脑，这些细菌可能会感染中枢神经系统，引发脑膜炎。脑膜炎患者的典型症状包括发热、头痛、呕吐、颈部僵硬等。
针对脑脊液鼻漏的相关检查项目可能包括头颅X线平片、MRI或CT扫描以及脑脊液分析。治疗措施可能涉及使用抗生素预防感染，必要时需要手术修补硬脑膜裂口。患者应避免任何可能导致颅内压增高的活动，如举重或剧烈运动，并注意保持良好的个人卫生以减少感染风险。
2024-03-19 09:33
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
