首页> 内科> 血液科> 粒细胞缺乏症> 中性粒细胞缺乏症怎么治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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中性粒细胞缺乏症的治疗可以考虑粒细胞集落刺激因子、抗生素治疗、免疫调节治疗、血小板功能支持、脾脏切除术等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免感染风险。
1.粒细胞集落刺激因子
通过皮下注射给药,根据病情严重程度和患者个体差异确定剂量及疗程。该因子可促进骨髓造血干细胞增殖分化成中性粒细胞,提高血液中中性粒细胞数量,从而增强机体免疫力。
2.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的口服或静脉途径给予广谱抗生素如青霉素类、头孢菌素类等药物。中性粒细胞减少易导致细菌入侵引起感染风险增加,使用抗生素可有效控制可能发生的细菌感染。
3.免疫调节治疗
针对特定病因进行针对性治疗,例如环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于自身免疫性疾病所致中性粒细胞减少。这些药物能够调节机体免疫反应,减轻因异常免疫反应导致的中性粒细胞消耗;但需密切监测可能出现的副作用。
4.血小板功能支持
当患者存在凝血功能障碍时,可通过输注血小板悬液来提升血小板计数,具体剂量依据临床需要而定。中性粒细胞缺乏可能导致机体防御能力下降,容易引发感染。而血小板参与止血过程,在提供稳定微环境的同时也有助于防止继发性出血事件发生。
5.脾脏切除术
手术通常采用开放式或腹腔镜技术,在全身麻醉下完成,术后管理包括预防感染及监测并发症。脾脏是产生抗体IgM和破坏衰老红细胞的重要器官,切除后可减轻贫血症状并改善循环状态;然而,任何大型外科操作都伴随着一定风险,须严格评估利弊后再做决定。
除上述措施外,建议定期进行全血细胞计数检查以及感染监控,及时发现并处理任何潜在的问题。同时,保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能存在感染风险的人群或物品,以降低感染概率。

2024-02-29 03:12

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疾病百科

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粒细胞缺乏症

粒细胞缺乏症时,因血中粒细胞极度减低甚至完全缺如,极易合并严重感染,病情危重,死亡率高,需积极抢救。在抗生素问世前,死亡率高达90-95%,自应用抗生素后,已下降至20%,但仍需早期诊断、早期治疗。

  • 多发人群:常见原因是患者对药物(氨基比林、保太松等)或化学品(某些化妆品等)过敏所引起

  • 典型症状: 寒战 恶心 高热 紫绀

  • 临床检查: 寒战 恶心 高热 紫绀

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)

适用药品

重组人粒细胞刺激因子注射液

1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症;癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物,特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后,注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生,减轻中性粒细胞减少的程度,缩短粒细胞缺乏症的持续时间,加速粒细胞数的恢复,从而减少合并感染发热的危险性。 2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。 3.骨髓发育不良综合症引起的中性粒细胞减少症,再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症,先天性、特发性中性粒细胞减少症,骨髓增生异常综合症伴中性粒细胞减少症,周期性中性粒细胞减少症。

伊曲康唑口服液

-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少(亦即<500细胞/μ1)的患者,可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少患者,疑为系统性真菌病时,可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

定坤丹

滋补气血,调经舒郁。用于月经不调,经行腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热

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