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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胸壁皮下气肿可通过胸腔闭式引流术、胸壁切开排脓术等手术方式来消除,也可遵医嘱使用抗生素治疗和氧疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行,在局部麻醉或全身麻醉下插入一根细管进入患侧胸膜腔,持续开放以促进气体积聚排出。此措施通过建立一个稳定的通道来帮助肺重新扩张,从而改善通气功能并减少胸部压力差异。对于胸壁皮下气肿患者而言,这是必要的步骤之一,因为气肿可能源于肺部与胸壁之间的高压差。
2.胸壁切开排脓术
胸壁切开排脓术是在医生指导下对皮肤病变部位进行消毒后,使用手术刀沿选定路径切开皮肤及软组织至感染源处,然后将脓液彻底清除的一种外科治疗方法。该方法可以直接到达感染源并将其清除,有助于控制感染进程、缓解疼痛、减轻压力积聚导致的胸壁皮下气肿。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需依据医师处方选择合适的药物如青霉素类、头孢菌素类口服或静脉注射。针对由细菌感染引起的胸壁皮下气肿提供广谱抗菌作用;但并非所有案例均需要使用且须遵医嘱执行。
4.氧疗
氧疗是给予患者高浓度氧气以纠正低氧血症的方法,可通过鼻导管或面罩进行。提高吸入氧分压有利于改善肺泡通气血流比例失调所致缺氧状态;可辅助治理上述所述状况。
在诊断胸壁皮下气肿时,应排除潜在的呼吸道疾病,以免延误病情。建议定期监测呼吸功能,必要时行胸部CT检查以评估肺部情况。

2024-01-28 19:50

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胸壁皮下气肿

胸部皮下组织有气体积存时谓之皮下气肿。胸壁皮下气肿一般都继发于胸骨和(或)肋骨骨折伴气胸,尤其多见于多根多处肋骨骨折伴张力性气胸病人,也可并发于气管,支气管,肺及食管损伤,偶见继发于内镜检查损伤。

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