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沈智勇 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:结直肠恶性肿瘤微创诊疗

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狗咬伤口黑了可能是伤口感染、皮下出血、组织坏死、过敏反应、异物刺激等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,避免延误病情。
1.伤口感染
由于细菌侵入伤口并繁殖导致局部炎症和红肿,可能导致伤口颜色变深。可使用抗生素药膏如金霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等进行抗感染治疗。
2.皮下出血
皮下出血是指血液从毛细血管或小静脉破裂处渗出到周围组织间隙中,形成淤血。当淤血范围较大时,会导致伤口部位出现黑色素沉着。对于这种情况可以遵医嘱服用三七片、云南白药胶囊等活血化瘀药物进行缓解。
3.组织坏死
组织坏死是细胞死亡的一种形式,在受伤后可能会发生,导致伤口呈现黑色。如果坏死面积较小,可通过清创术去除坏死组织;若坏死范围较大,则需考虑植皮手术。
4.过敏反应
患者对狗唾液中的蛋白质产生过敏反应,引起免疫系统攻击伤口周围的组织,导致伤口发红、肿胀和瘙痒。可口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物以减轻症状。
5.异物刺激
异物刺激是指伤口内存在非正常生物体,如毛发或狗的皮肤碎片,这些物质会引起局部炎症反应,导致伤口颜色改变。应尽快由医生取出异物,以免引起持续的炎症反应。
建议密切观察伤口的变化,特别是是否有脓液流出或其他不适症状。如有必要,应及时就医,以便进行适当的诊断和治疗,例如需要进行X光检查来评估是否伴有骨折等情况。

2024-04-11 12:42

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于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

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狗咬伤口黑了可能是伤口感染、皮下出血、组织坏死、过敏反应、异物刺激等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,避免延误病情。
1.伤口感染
由于细菌侵入伤口并繁殖导致局部炎症和红肿,可能导致伤口颜色变深。可使用抗生素药膏如金霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等进行抗感染治疗。
2.皮下出血
皮下出血是指血液从毛细血管或小静脉破裂处渗出到周围组织间隙中,形成淤血。当淤血范围较大时,会导致伤口部位出现黑色素沉着。对于这种情况可以遵医嘱服用三七片、云南白药胶囊等活血化瘀药物进行缓解。
3.组织坏死
组织坏死是细胞死亡的一种形式,在受伤后可能会发生,导致伤口呈现黑色。如果坏死面积较小,可通过清创术去除坏死组织;若坏死范围较大,则需考虑植皮手术。
4.过敏反应
患者对狗唾液中的蛋白质产生过敏反应,引起免疫系统攻击伤口周围的组织,导致伤口发红、肿胀和瘙痒。可口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物以减轻症状。
5.异物刺激
异物刺激是指伤口内存在非正常生物体,如毛发或狗的皮肤碎片,这些物质可能被机体视为外来入侵者而产生排异反应,表现为伤口周围红肿、疼痛等症状。必要时需由医生用镊子夹取异物。
建议密切观察伤口的变化,特别是是否有脓液流出或其他不适感。如有异常,应及时就医以便获得适当的评估和治疗。

2024-01-22 07:41

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伤口感染

伤口感染是病原微生物通过伤口侵入机体后,在体内生长、繁殖,致机体的正常功能、代谢、组织结构受到破坏,引起组织损伤性病变的病理反应。机体受到病原体侵袭后,能动员各种防御功能以消除病原体及其毒性产物,以恢复机体的相对稳定性。病原体侵入机体后是否能引起感染,主要取决于病原体的毒力和机体的抵抗力。

  • 症状起因:所有造成伤口感染的细菌都是侵入组织引起局部变化和全身中毒。但破伤风杆菌与其他病原菌不同,无论菌体或其产生的外毒素,在伤口均不产生明显的病理改变,它是通过分泌出和扩散到全身的毒素而导致发病,其产生的外毒素毒力强,对神经有特别的亲和力,经吸收后,分布于脊髓、脑干等处,易危及生命。

  • 可能疾病: A链球菌群感染 其他弧菌感染 嗜水气单胞菌感染 感染性疾病所致贫血 集聚肠杆菌感染

  • 常见检查:

  • 就诊科室:外伤

适用药品

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

云南白药

化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。

聚甲酚磺醛栓

1.妇科:用于宫颈糜烂宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落,止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科:用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.

阿仑磷酸钠片

1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折)。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。

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