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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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异常出血可能是由于内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈息肉或子宫内膜增生等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素水平波动,进而影响子宫内膜生长和脱落,引起异常出血。针对内分泌失调引起的异常出血,可以考虑使用激素类药物进行调理,如黄体酮、炔诺酮等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长,当这些组织受到刺激时,可能会导致不规则出血。对于子宫内膜异位症,通常需要通过手术切除病变组织,术后可配合医生使用孕三烯酮、醋酸甲羟孕酮等药物预防复发。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤,当瘤体增大压迫周围血管时,会引起异常出血。子宫肌瘤患者可在医生指导下服用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等药物止血并缩小肌瘤体积。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是由慢性炎症长期刺激局部黏膜而形成的一种良性赘生物,由于息肉表面毛细血管丰富,在同房后容易发生接触性出血。宫颈息肉一般可通过妇科检查发现,必要时需在专业医生的操作下进行息肉摘除术。
5.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非癌性疾病,主要是因为体内雌激素水平过高,导致子宫内膜过度增长。此时子宫内膜失去周期性的变化,因此会出现异常出血的情况。子宫内膜增生的患者可以在医生指导下使用孕激素类药物来对抗雌激素,比如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等。
建议定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、B超检查以及内分泌相关指标检测,以监测病情变化。如有持续或大量出血,应立即就医以便获得适当的诊断和治疗。

2024-02-07 16:34

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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