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尿毒症血液透析置管如何护理
补充说明：尿毒症血液透析置管如何护理
2021-08-20 10:20
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李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种急、慢性肾脏病，血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治，掌握血液透析及腹膜透析技术。
提问
尿毒症血液透析置管的护理主要包括预防感染、维持水电解质平衡、控制水分摄入等，要做好相关的防护措施。
1、预防感染
尿毒症患者的免疫力通常比较低，容易出现感染的情况，因此需要做好相关的防护措施，可以使用碘伏、酒精等具有杀菌作用的物品对局部位置进行消毒，以免病情持续发展，也可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素类的药物进行治疗，能够有效的抑制炎症反应。
2、维持水电解质平衡
患者在透析期间可能会出现电解质紊乱的情况，因此需要及时补充水分，多喝水，也可以使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液等药物进行补液。如果出现了明显的不适症状，比如头晕、恶心等，需要及时告知医生，以免延误治疗的最佳时机。
3、控制水分摄入
尿毒症患者的肾脏功能受到损伤，容易出现水肿的情况，因此需要控制水分的摄入，避免过量饮用，也应避免吃含盐量比较高的食物，比如咸菜、腌肉等，否则可能会增加肾脏的负担。
除此之外，还需要注意饮食清淡，也需要定期到医院复查，明确身体的变化情况。
2021-09-08 14:54
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
