首页> 外科> 神经外科> 脑外伤> 颅脑外伤后硬膜下积液是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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颅脑外伤后硬膜下积液可能与急性硬膜下血肿、慢性硬膜下血肿、外伤后脑挫裂伤、脑内血肿、脑震荡等病因有关,这些都可能导致脑脊液循环受阻或吸收障碍。建议患者及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.急性硬膜下血肿
急性硬膜下血肿通常由颅骨骨折导致硬膜和蛛网膜之间的血管破裂引起。血液积聚在硬膜下腔形成血肿,压迫脑组织引起头痛、呕吐等症状。对于急性硬膜下血肿,常采用开颅手术清除血肿并修复受损区域。
2.慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿是由于头部遭受反复轻微创伤导致硬膜下腔内出血逐渐增多所致。血肿对周围脑组织产生持续性压迫,引起进行性神经功能障碍。患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片降低血脂,改善血液循环,缓解不适症状。
3.外伤后脑挫裂伤
外伤后脑挫裂伤是指外部冲击造成大脑表面损伤,可能导致局部脑水肿和渗出,进而形成硬膜下积液。此时会出现头痛、恶心、呕吐等典型症状。针对外伤后脑挫裂伤,可以考虑应用甘露醇注射液来减轻脑水肿,促进恢复。
4.脑内血肿
脑内血肿指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,形成局限性液体积聚。血肿压迫邻近结构会引起头痛、意识障碍等症状。脑内血肿需要通过去骨瓣减压术的方式进行处理,以清除血肿并缓解压力。
5.脑震荡
脑震荡是由外力作用于头部引起的短暂性脑功能障碍,未出现结构性病变。但剧烈运动可能会加重病情,导致硬膜下积液的发生。建议患者卧床休息,减少剧烈活动,以免加重病情。
除定期复查外,建议患者保持充足的睡眠,避免过度劳累,同时注意营养均衡,避免辛辣刺激性食物。必要时,可在医生指导下服用抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片预防继发性癫痫发作。

2024-03-11 00:41

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脑挫裂伤

脑挫裂伤是指暴力作用于头部,造成脑组织的器质性损伤。包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和CT上最常见的一种损伤,通常为多发并伴有其他类型的颅脑损伤。脑挫裂伤可发生于受暴力直接作用的相应部位或附近,产生冲击伤,但是通常发生严重和常见的是脑挫裂伤出现在远离打击点的部位,暴力作用点的对应点,产生严重的对冲伤。

适用药品

七十味珍珠丸

安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调;中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病高血压及神经性障碍

健胃十味丸

暖胃助消。用于寒热积聚消化不良胃胀不适,呕吐泄泻。

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“白脉病”:白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓,以及各种神经。出现口眼歪斜四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调:是指赫依与血相互不合而形成的疾病,本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎肩周炎坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛瘀肿、功能障碍等症状。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

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