发病时间：不清楚
10个月宝宝脸色发黄怎么回事
补充说明：10个月宝宝脸色发黄怎么回事
a******W 2021-09-11 22:10
脸色发黄 巨球蛋白血症 胆红素脑病 溶血性贫血 高胆红素血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
10个月宝宝脸色发黄可能是巨球蛋白血症、胆红素脑病、肝炎病毒感染、先天性溶血性贫血、遗传性高胆红素血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液中的胆红素水平升高，引起皮肤和黏膜黄染。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这种疾病会导致血液中的胆红素无法正常代谢和排泄，进而引起皮肤黏膜黄染。巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗、靶向治疗等方法，如环磷酰胺、利妥昔单抗等药物的应用。
2.胆红素脑病
胆红素脑病是新生儿高未结合胆红素血症时未结合胆红素进入脑组织内引起的急性脑损伤。此时由于胆红素不能通过血脑屏障被迅速清除，会在体内蓄积并损伤中枢神经系统，影响神经递质的合成和释放，从而出现面色黄染的现象。对于胆红素脑病的治疗主要是降低血清总胆红素浓度，可通过光疗、换血疗法等方式进行干预。
3.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染可导致肝脏功能受损，使胆红素代谢异常，造成胆红素在体内的积累，引起巩膜、皮肤黄染。此外，还可能伴随乏力、食欲减退等症状。针对肝炎病毒感染的治疗需遵医嘱使用护肝药物，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等非处方药。
4.先天性溶血性贫血
先天性溶血性贫血是指由遗传因素导致的红细胞破坏加速，超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生的贫血。由于红细胞寿命缩短，其分解产物增多，其中的胆红素也相应增加，超过肝脏的处理能力就会出现黄疸。先天性溶贫患者需要定期输血以维持生命，同时还需要接受铁螯合剂治疗，如去铁胺注射液、地拉罗司分散片等，以减少铁负荷。
5.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由基因突变引起的胆红素代谢障碍，导致胆红素在血液中的浓度持续增高，当胆红素超过一定限度时，就会透过胆管壁进入血液循环，引起皮肤、眼白和黏膜发黄。对于遗传性高胆红素血症，目前尚无特效治疗方法，但可以通过饮食调整来控制病情，建议患儿摄入低脂、易消化的食物，如米粥、蔬菜泥等。
家长还要注意观察孩子的精神状态以及尿液颜色的变化，以便及时发现异常情况。必要时可以带孩子到医院做血常规、肝功能测试、超声波检查等相关检测，以确定具体的诊断和治疗方案。
2024-03-26 12:06
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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