发病时间：不清楚
10个半月宝宝脸色发黄什么原因
补充说明：10个半月宝宝脸色发黄什么原因
a******W 2022-03-25 22:35
脸色发黄 胆红素 新生儿溶血病 先天性胆道闭锁 巨球蛋白血症
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
10个半月宝宝脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养不耐受、新生儿溶血病、先天性胆道闭锁、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中出现障碍，导致血液中未结合胆红素水平升高，进而引起皮肤和黏膜黄染。这会导致巩膜、皮肤等部位出现不同程度的黄色染色。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗治疗，重症则需遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道内被水解为葡萄糖醛酸和胆红素，使结合胆红素又转化为未结合胆红素，从而加重了肝脏负担，引起肝细胞损伤，导致胆红素排泄减少，进一步加重黄疸程度。可适当添加配方奶粉以减轻母乳不耐受引起的不适症状。
3.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时，会产生抗原-抗体反应，导致红细胞破坏增加，间接胆红素产生增多，超过肝脏处理能力，就会出现黄疸。此时会出现贫血、水肿等症状。如果是ABO血型系统中的IgG类抗体所致，可以遵照医生的意见用静脉注射丙种球蛋白进行治疗。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胆管发育异常所导致的一种遗传性疾病，胆汁无法正常排出体外，造成胆红素在体内积聚，进而引起皮肤、巩膜黄染的现象发生。患者可能需要进行葛西手术来建立一条新的胆汁引流通道。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中淋巴样浆细胞过度增生，这些细胞能够产生大量的单克隆免疫球蛋白，导致血液中免疫球蛋白IgM浓度增高，进而引起胆红素代谢紊乱。对于巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺、利妥昔单抗等药物的应用。
针对十个月宝宝的黄疸现象，建议家长带孩子到医院进行肝功能测试、血常规以及尿液分析等检查，排除其他潜在的健康问题。日常生活中，应密切观察孩子的精神状态和食欲变化，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病的恢复。
2024-04-03 20:00
举报相关问题
向医生提问
新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
