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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲

擅长:擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。

提问

手掌手臂酸痛可能是腕隧道综合症、颈椎病、类风湿关节炎、糖尿病周围神经病变、肌筋膜炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致手部和上肢的不适感,严重程度和症状各异。因此,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腕隧道综合症
腕隧道综合症是正中神经在腕管内受压所致,当压迫到手部神经时,会导致手部肌肉和皮肤出现麻木、刺痛感。这主要是因为正中神经受到压迫后,导致神经传导功能障碍。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的总称,包括椎间盘突出、骨质增生等,这些病理变化可能会刺激或压迫颈部神经根,从而引起手臂疼痛的症状。这是由于颈椎病的病理改变导致了局部血液循环不畅,进而引起了炎症反应和水肿的发生,从而进一步加重了神经根的压迫程度。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷、针灸等方式缓解不适症状;对于重度的颈椎病,则需要遵医嘱服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物进行调理。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕关节、掌指关节、近端指间关节等小关节,可表现为关节肿胀、疼痛等症状。这是因为机体免疫系统错误地将自身的软骨细胞当作外来入侵者进行攻击,导致关节组织发生炎症反应。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,高血糖状态导致周围神经受损,进而影响肢体末端的感觉和运动功能,易诱发手脚麻木、刺痛等症状。这是由于长期高血糖导致神经细胞缺氧和营养供应不足,最终导致神经损伤。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合适宜的体育锻炼以控制血糖水平。同时还要定期监测血糖浓度并按时服药。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等原因引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,通常伴随肌肉紧张、僵硬以及疼痛。这是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现微小撕裂,进而引发炎症反应。患者可在医生指导下通过按摩、推拿等方式放松肌肉,改善血液循环,缓解疼痛症状。
针对手掌手臂酸痛的情况,建议患者及时就医,在专业医师的指导下完善相关检查,例如血常规、尿常规、X光检查、MRI成像等,以便排除骨折或其他潜在的问题。

2024-04-11 12:50

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医生回答(1)

李季 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

手掌手臂酸痛可能是腕隧道综合症、颈椎病、类风湿关节炎、糖尿病周围神经病变、肌筋膜炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致手部和上肢的不适感,严重程度和症状各异。因此,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腕隧道综合症
腕隧道综合症是正中神经在腕管内受压所致,当压迫到手部神经时,会导致手部肌肉和皮肤出现麻木、刺痛感。这主要是因为正中神经受到压迫后,导致神经传导功能障碍。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的总称,包括椎间盘突出、骨质增生等,这些病理变化可能会刺激或压迫颈部神经根,从而引起手臂疼痛的症状。这是由于颈椎病的病理改变导致了局部血液循环不畅,进而引起了炎症反应和水肿的发生,从而进一步加重了神经根的压迫程度。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷、针灸等方式缓解不适症状;对于重度的颈椎病,则需要遵医嘱服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物进行调理。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕关节、掌指关节、近端指间关节等小关节,可表现为关节肿胀、疼痛等症状。这是因为机体免疫系统错误地将自身的软骨细胞当作外来入侵者进行攻击,导致关节组织发生炎症反应。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,高血糖状态导致周围神经受损,进而影响肢体末端的感觉和运动功能,易诱发手脚麻木、刺痛等症状。这是由于长期高血糖导致神经细胞缺氧和营养供应不足,最终导致神经损伤。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合适宜的体育锻炼以控制血糖水平,同时定期监测血糖值。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等原因引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症,典型症状为肌肉紧张、僵硬、酸痛等。这是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现微小撕裂,进而引发炎症反应。患者可在医生指导下通过按摩、推拿等方式放松肌肉,改善血液循环,缓解疼痛症状。
针对手掌手臂酸痛的情况,建议患者及时就医,在专业医师的指导下完善相关检查,例如血常规、尿常规、X光检查、MRI成像等,以便排除骨折或其他潜在的问题。

2024-01-29 15:00

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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