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重症肌无力的用药禁忌有哪些
补充说明：重症肌无力的用药禁忌有哪些
a******W 2021-09-11 22:11
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重症肌无力的用药需谨慎，禁用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂，慎用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物。患者在使用利血平、阿托品等神经肌肉传导阻滞剂时需遵医嘱调整剂量。
重症肌无力患者需要接受专业医疗评估和治疗，不宜自行使用任何药物。若症状加重或出现新的症状，应立即就医以获得适当的治疗。
1.环磷酰胺
环磷酰胺适用于治疗重症肌无力。该药具有免疫抑制作用，能减少自身抗体对神经肌肉接头处乙酰胆碱受体的攻击。环磷酰胺需静脉注射给药，在使用时应监测血液计数和肝功能。
2.他克莫司
他克莫司可用于重症肌无力患者在接受其他免疫调节治疗后仍出现病情进展的情况。本品可抑制T细胞介导的免疫反应，降低免疫系统对神经肌肉接头的攻击。常见的不良反应包括感染风险增加、肾功能损害等。因此需要定期监测全血细胞计数、电解质及肾功能。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要用于重症肌无力急性发作期。其具有较强的抗炎作用，能够迅速控制炎症过程。长期大剂量使用甲泼尼龙可能导致血糖升高、血压升高等情况发生，因此需要密切观察并及时调整用药方案。
4.利血平
利血平用于重症肌无力伴有高血压者。此药物有中枢抑制作用，能改善睡眠障碍。建议从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，并注意可能出现的头晕、乏力等副作用。
5.阿托品
阿托品可以缓解重症肌无力患者的症状，如眼睑下垂、咀嚼困难等。它是一种抗胆碱酯酶药，能阻断神经递质乙酰胆碱的效应，减轻肌肉疲劳。 长期使用阿托品可能引起口干、视力模糊等副作用。因此，应在医师指导下使用，并定期评估疗效和安全性。
重症肌无力患者需避免使用肌肉松弛剂，以免加重症状。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，以减少肌无力症状的发生。
2024-01-22 12:25
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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