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视神经脊髓炎如何应用免疫抑制剂
补充说明：视神经脊髓炎如何应用免疫抑制剂
a******W 2021-09-11 22:11
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视神经脊髓炎的治疗可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素A、他克莫司、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过静脉注射给药，通常为每周一次，每次剂量依医嘱而定。环磷酰胺是一种细胞毒药物，具有免疫调节作用，能抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，从而减少自身免疫反应对视神经和脊髓的攻击。适用于治疗视神经脊髓炎急性发作。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给予，具体用法及剂量由医师根据患者状况调整。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能够迅速控制急性期炎症活动。对于缓解视神经脊髓炎急性期的严重症状有效。
3.环孢素A
环孢素A通常采用口服方式给药，每日分次服用，剂量依据医嘱调整。环孢素A可选择性地抑制辅助性T细胞活性，降低免疫系统的异常激活。可用于预防视神经脊髓炎的复发。
4.他克莫司
他克莫司通过口服给药，起始剂量由医师根据患者风险评估确定，随后调整至目标血药浓度。他克莫司是钙调磷酸酶抑制剂，可稳定溶质载体蛋白表达，减轻免疫系统对中枢神经系统组织的损伤。适用于长期维持治疗。
5.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤一般从低剂量开始，逐渐增加至有效剂量，并定期监测血液参数。硫唑嘌呤作为免疫抑制剂，可减少自身免疫反应，防止视神经脊髓炎的慢性进展。适合用于病情稳定的患者。
在使用免疫抑制剂时，需密切观察可能出现的感染、出血倾向等副作用。同时，建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息和适度运动，有助于改善病情并促进康复。
2024-03-15 11:43
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视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis，NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例，描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。
