首页> 传染病科> 肝病科> 肝掌> 肝掌明显但肝功正常怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肝掌明显但肝功正常可能是因为慢性乙型肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎或药物性肝损伤等病因导致的。这些情况都可能导致肝脏受损,引起肝掌,但不一定伴有肝功能异常。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.慢性乙型肝炎病毒感染
慢性乙型肝炎病毒感染导致肝脏持续受损,其代谢功能下降,雌激素灭活减少,进而出现肝掌的现象。患者还可能出现乏力、食欲减退等症状。抗病毒治疗是主要手段,如使用恩替卡韦片和富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,引起肝掌、肝区不适等症状。戒酒是首要措施,同时配合营养支持治疗,补充维生素B族和蛋白质。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于遗传易感性和环境因素共同作用引起的慢性炎症性疾病,在病程中可伴随肝硬化,当病情进展到失代偿期时,会出现肝掌现象。改善生活方式是基础治疗,包括饮食调整和增加体力活动,如低脂饮食和每天至少30分钟的有氧运动。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫反应所致的一种慢性肝病,可表现为肝掌、脾肿大等临床表现。免疫调节剂是常用治疗方法,例如甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等可以抑制异常的自身免疫应答。
5.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物可能会导致肝脏损伤,影响肝脏的解毒功能,导致雌激素水平升高,从而出现肝掌的症状。停用可疑药物是最直接有效的处理方式,必要时需就医评估是否需要进一步治疗。
建议定期监测肝功能指标,以观察病情变化,保持均衡饮食,避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料,如高脂肪食物和含酒精饮品。

2024-01-05 21:03

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酒精肝 (酒精性肝病)

酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见,80%~90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视,对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加,临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。

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