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特发性血小板减少性紫癜如何诊治
补充说明:特发性血小板减少性紫癜如何诊治
a******W 2021-09-11 22:12
特发性血小板减少性紫癜 脾脏切除术 免疫球蛋白 泼尼松 地塞米松
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特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,其特点是血小板计数显著降低,导致患者容易出现皮肤和黏膜出血。治疗ITP的核心在于提高血小板计数,减少出血风险,同时避免对血小板的进一步破坏。
在诊治过程中,医生会根据患者的血小板计数、出血症状的严重程度以及是否存在其他并发症来制定个性化的治疗方案。对于轻度ITP患者,通常采用观察等待策略,不立即给予药物治疗,而是通过定期监测血小板计数来评估病情变化。对于中度到重度患者,治疗方案可能包括使用皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术等方法。皮质类固醇通过抑制免疫系统来减少对血小板的破坏,而免疫球蛋白则通过提供外源性免疫保护来暂时提高血小板计数。脾切除术则通过移除脾脏来减少血小板的破坏,从而提高血小板计数。这些治疗方法之间存在协同作用,可以相互补充,共同提高治疗效果。
治疗ITP的过程中,患者可能会面临一些潜在的风险和误区。例如,一些患者可能会认为所有出血症状都是由ITP引起的,而忽视了其他可能的健康问题。过度依赖药物治疗而忽视生活方式的调整,也可能影响治疗效果。在治疗过程中,患者需要密切关注自身的症状变化,并与医生保持密切沟通,以便及时调整治疗方案。
【管理小贴士:】
1. 定期监测血小板计数,及时调整治疗方案。
2. 避免使用可能影响血小板功能的药物。
3. 出现严重出血症状时,应立即就医。
4. 调整生活方式,避免剧烈运动和可能引起创伤的活动。
2025-10-07 15:00
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura,ITP)是小儿最常见的出血性疾病,其特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型,两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
多发人群:所有人群
典型症状: 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
临床检查: 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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应用其较强的免疫抑制作用,治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松(强的松)相同,因此其适应症和强的松基本相同,主要包括:1.系统性红斑狼疮等结缔组织病;2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病;3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病;4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。