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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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急性心包积液的症状包括心前区疼痛、胸闷、呼吸困难、端坐呼吸、上腹痛等,这些症状可能与心脏疾病有关,建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.心前区疼痛
当存在急性心包积液时,由于心脏舒张受限导致胸膜受到牵拉和刺激,进而引发心前区疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后方或左侧胸部,可能伴有压迫感或烧灼感。
2.胸闷
急性心包积液会导致心脏受压,影响血液流动,从而减少回心血量,使心脏收缩力下降。此时患者会出现胸闷的现象。胸闷常描述为一种紧缩感或沉重感,位置多在胸前区域,深度呼吸或体力活动时加剧。
3.呼吸困难
急性心包积液会引起心脏舒张受限,降低肺部换气效率,导致氧气供应不足,进一步加重呼吸困难。呼吸困难表现为逐渐发生的劳力性呼吸短促,严重时可出现夜间阵发性呼吸困难。
4.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置较低,有利于增加肺活量,改善通气血流比例失调的情况,减轻呼吸困难。但急性心包积液患者在端坐位时,会因为重力作用而使静脉回流受阻,进一步加重心脏负担,诱发上述不适症状。患者需要采取端坐姿势以缓解呼吸困难,尤其是在晚上躺下时更为明显。
5.上腹痛
急性心包积液可能导致胃肠道供血不足,进而引发上腹部疼痛。上腹痛可能呈钝痛或绞痛,持续时间不一,有时伴随恶心呕吐。
针对急性心包积液的症状,可以进行超声心动图、X线检查等明确诊断。患者可在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂来缓解水肿,也可遵照医师的意见服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物预防血栓形成。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时还需定期监测心率和血压,以便及时发现异常情况并采取相应措施。

2024-03-25 02:00

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心包积液 (慢性特发性心包积液症)

心包积液是一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种,大多与可累及心包的疾病有关。

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