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休克失代偿期的临床表现
补充说明:休克失代偿期的临床表现
a******W 2021-09-11 22:14
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休克失代偿期的临床表现为血压下降、心率加快、尿量减少、皮肤湿冷、意识障碍等,这些症状可能危及生命,应立即就医。
1.血压下降
当发生休克时,由于有效循环血容量不足导致外周血管扩张,为了维持血液供应而出现血压下降的现象。血压通常通过心脏泵血和血管阻力来调节,血压下降可能表明心血管系统的功能受到影响。
2.心率加快
休克状态下,机体为了增加心排出量以弥补组织灌注不足,会反射性地使交感神经系统兴奋,进而导致心率加快。心率的变化反映了机体对于生理刺激的反应,快速的心跳有助于提高心排出量,但过度的心动过速可能会加重器官损伤。
3.尿量减少
休克时肾血流量减少,肾小球滤过率降低,导致尿量减少。这是肾脏为了保存水分和电解质而做出的适应性反应。尿量的变化反映肾脏的功能状态以及体液平衡状况,尿量减少可能是休克引起的肾前性肾衰竭的表现。
4.皮肤湿冷
休克时皮肤血管扩张,周围毛细血管通透性增高,热量散失增多,从而表现为皮肤湿冷。皮肤温度变化是评估组织血流分布的重要指标,皮肤湿冷意味着末梢循环不良,进一步发展可能导致肢体坏死。
5.意识障碍
休克时脑部供血不足,会导致脑细胞缺氧和代谢紊乱,进一步发展可引起脑水肿,严重时会引起脑疝形成,最终导致意识障碍。意识障碍是指个体对外界刺激无反应或响应迟钝,是大脑皮层功能受损的标志,休克时意识障碍的程度取决于脑血流量减少的速度和程度。
针对上述症状,可以进行血常规、尿常规等基础实验室检查,以及必要时的超声心动图、CT扫描等影像学检查。治疗措施包括补液扩容、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱,重症情况下可能需要使用血管活性药物如去甲肾上腺素。患者应密切监测生命体征,避免不必要的手术操作,以防加重出血导致病情恶化。
2024-03-12 19:32
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群:所有人,老年人比较多
典型症状: 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查: 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用:市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
盐酸美西律片
本品适用于慢性室性心律失常,包括室性早搏及室性心动过速。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。