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重症急性胰腺炎的治疗
补充说明：重症急性胰腺炎的治疗
a******W 2021-09-11 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症急性胰腺炎的治疗可采取禁食、腹腔灌洗引流、抗生素治疗、营养支持治疗、胰酶替代治疗等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.禁食
重症急性胰腺炎患者应立即停止进食，以减少胰液分泌，缓解炎症。禁食能够有效地降低胰腺负担，减少胰液分泌，从而减轻胰腺的压力，促进其修复和恢复。
2.腹腔灌洗引流
腹腔灌洗引流通常采用经皮穿刺或手术方式，在影像引导下将液体引入腹腔内，通过灌注、抽吸操作实现循环冲洗。此措施有助于移除腹腔内的坏死组织及感染性渗出物，防止毒素吸收引起全身中毒症；还可预防继发性感染发生发展。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需依据医师处方选择合适的药物如头孢菌素类、碳青霉烯类口服或静脉注射。该措施针对由细菌感染引起的并发症提供保护作用；可控制局部并发化脓性感染的发展趋势。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括肠外营养和肠内营养两种方式，旨在为患者提供全面均衡的营养成分。充足的营养摄入有助于机体修复受损器官并增强免疫力；此外还能够改善预后效果。
5.胰酶替代治疗
胰酶替代治疗是通过口服或注射补充缺失的胰腺功能来帮助消化食物。对于重症急性胰腺炎患者来说，由于胰腺本身已经受到严重损伤，无法正常产生足够的胰酶来进行消化吸收，因此需要外部补充以维持生命活动所需的基本代谢需求。
重症急性胰腺炎是一种严重的急腹症，需紧急就医并接受专业治疗。在治疗过程中，患者应严格遵循医嘱，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-28 23:48
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急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
