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发现胎儿肾积水怎么处理
补充说明：发现胎儿肾积水怎么处理
a******W 2021-09-12 22:40
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发现胎儿肾积水可以考虑采取超声引导下胎儿尿路造影、羊水穿刺、胎儿腹腔镜手术、胎儿期肾盂输尿管连接部扩张球囊扩张术、新生儿期后腹腔镜手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.超声引导下胎儿尿路造影
通过经阴道途径，在超声监测下将微剂量放射性同位素注入胎儿膀胱内，随后拍摄图像以评估肾脏及输尿管的功能状态。此方法可提供关于胎儿泌尿系统结构和功能的重要信息，有助于诊断肾积水的原因并指导后续管理策略。
2.羊水穿刺
羊水穿刺通常在超声引导下进行，选取孕妇腹部合适位置，使用细针抽取一定量羊水样本进行分析。该措施可用于检测是否存在染色体异常或其他遗传性疾病导致的胎儿先天畸形风险，从而帮助判断是否与肾积水相关。
3.胎儿腹腔镜手术
腹腔镜手术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用微型器械对腹腔内的病变组织进行切除或修复的一种微创手术方式。对于某些类型的胎儿肾积水可能具有一定的治疗效果，但需谨慎考虑手术风险与收益比。
4.胎儿期肾盂输尿管连接部扩张球囊扩张术
该手术是采用一根带有小气囊的导管经过母亲腹部进入胎儿体内，然后充盈气囊压迫狭窄部位，以达到缓解梗阻的目的。此法适用于因肾盂输尿管连接部狭窄引起的轻度至中度肾积水；重度肾积水则不适宜使用。
5.新生儿期后腹腔镜手术
后腹腔镜手术是一种微创手术，需要在全麻下进行，医生会使用特殊的仪器和技术从背部进入患者腹腔进行操作。该手术主要用于治疗新生儿期出现的复杂性肾积水或其他相关疾病，旨在恢复肾脏功能和改善预后。
在整个孕期及产后阶段，应密切监测肾积水状况，定期进行超声检查以评估病情变化。同时，建议采取低盐饮食，避免增加肾脏负担。
2024-01-11 07:53
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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