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小儿血尿什么情况下需要做肾活检

发病时间:不清楚

小儿血尿什么情况下需要做肾活检

补充说明:小儿血尿什么情况下需要做肾活检

a******W 2021-09-12 22:40

小儿血尿 肾活检 肾小球肾炎 肾盂肾炎 肾病综合征 IgA肾病 紫癜性肾炎 肾脏 血尿 蛋白尿 水肿 硫唑嘌呤 环磷酰胺 细菌感染 尿路梗阻 尿痛 发热 阿莫西林 头孢克肟 综合征 大量蛋白尿 低蛋白血症 氢氯噻嗪 呋塞米 肾病 他克莫司 环孢素 过敏性紫癜 肾脏损害 泼尼松 地塞米松 免疫球蛋白 辣椒 芥末 太极

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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿血尿在临床上是指小儿血尿,通常在患有肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、IgA肾病、紫癜性肾炎等肾脏疾病的情况下,可能需要做肾活检。

1、肾小球肾炎

肾小球肾炎是指肾小球损伤并伴有炎症,可能是由于遗传、感染等因素导致,患者会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。如果患者病情比较严重,可以通过肾活检的方式进行治疗。

2、肾盂肾炎

肾盂肾炎是指病原体侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病,可能是由于细菌感染、尿路梗阻等因素导致,患者会出现血尿、尿痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。如果患者病情比较严重,可以通过肾活检的方式进行治疗。

3、肾病综合征

肾病综合征是指肾小球损伤而引起的一组综合征,可能是由于遗传、感染等因素导致,患者会出现大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。患者可以在医生指导下使用氢、等药物进行治疗。如果患者病情比较严重,可以通过肾活检的方式进行治疗。

4、IgA肾病

IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA免疫复合物沉积为主,伴或不伴有其他免疫复合物在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。

5、紫癜性肾炎

紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用、等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。

患者需要及时就医,明确病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物,如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动,如打太极、慢跑等,有助于症状的改善。

2021-09-13 02:54

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疾病百科

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

适用药品

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为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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