首页> 男科> 睾丸扭转> 睾丸扭转的病因有哪些

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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睾丸扭转的病因可能有精索静脉曲张、外伤、先天性解剖异常、感染、肿瘤等,这些因素可能导致血液循环障碍或组织结构不稳定,从而引发睾丸扭转。鉴于睾丸扭转是一种紧急情况,须立即就医以评估是否需要手术干预。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,由于血液回流受阻,导致阴囊内压力增高,从而引起睾丸疼痛和肿胀。当病变程度加重时,会导致患侧睾丸缺血、缺氧,进而发生坏死。轻度患者可通过穿戴弹性内裤缓解不适症状,重度则需手术结扎或切断精索中的任何扩张静脉。
2.外伤
外力作用于阴囊可能导致提睾肌强烈收缩,使精索上提而形成旋转性牵引,造成血液循环障碍,此时容易诱发睾丸扭转的发生。轻微损伤可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行治疗;严重者可能需要通过开放复位固定术来恢复正常的解剖位置。
3.先天性解剖异常
先天性解剖异常包括附着点过高、睾丸引带过长等,这些因素使得睾丸活动度增加,在受到外力作用下易发生扭转。针对此类原因引起的病症,通常采取开放式手术的方式进行治疗,例如附睾切开复位固定术、睾丸切除术等。
4.感染
如果存在细菌或者病毒感染的情况,炎症因子刺激可能会导致局部组织水肿,若病情比较严重,则会引起睾丸部位出现痉挛性的收缩,从而引发睾丸扭转的现象。若是细菌感染所致,可以配合医生采用抗生素类药物进行治疗,比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等;如果是病毒感染引起,可以遵照医生的建议服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行调理。
5.肿瘤
患有恶性肿瘤时,其生长速度较快且质地较硬,容易压迫到周围组织结构,导致血管扭曲,从而影响血液循环,引起睾丸扭转。对于恶性肿瘤所造成的睾丸扭转,一般需要通过根治性手术的方式将病灶完全摘除,以免复发。
日常生活中应关注身体变化,定期体检,特别是注意生殖系统的健康状况。必要时,可以进行超声波检查以评估睾丸的结构和血流状态,以及磁共振成像来观察是否存在解剖畸形或其他潜在的问题。

2023-12-28 09:22

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

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