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急性脑卒中怎么治疗

发病时间：不清楚

急性脑卒中怎么治疗

补充说明：急性脑卒中怎么治疗

a******W 2021-09-12 22:42

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性脑卒中可以考虑溶栓治疗、降纤治疗、抗凝治疗、降压治疗、控制血糖等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获取专业评估和治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式，在医生监督下迅速给予溶栓药物如阿替普酶或瑞替普酶，旨在尽快恢复大脑血流。此措施针对急性期血管阻塞所致脑卒中，通过溶解已形成的血栓来改善脑部血液供应。早期溶栓可减少神经功能损害。
2.降纤治疗
降纤治疗主要是使用具有降解纤维蛋白原作用的药物，例如注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶型纤溶酶原激活剂等，能够降低血液黏稠度，从而预防血栓形成。脑梗死是由于脑组织缺血缺氧导致局部坏死的一种疾病，而上述药物能够抑制血小板聚集以及红细胞粘附，从而起到一定预防脑梗死的作用。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药如华法林钠片、利伐沙班片等，需定期监测国际标准化比值调整剂量。该措施适用于存在血栓风险但不适合溶栓患者。目标是防止新血栓形成同时减少再次脑卒中风险。
4.降压治疗
降压治疗可能涉及多种药物联合使用，如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等，需要根据个体化需求制定方案并密切监控血压变化。对于高血压引起的脑卒中患者来说，有效地控制血压有助于减轻脑水肿和缓解颅内高压状态。此外还可以减少再出血的风险。
5.控制血糖
控制血糖可能需要胰岛素疗法或口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等，应遵循医嘱调整剂量。高血糖状态会增加脑卒中后并发症发生率及病死率。控制好血糖水平有助于促进神经功能恢复并预防二次伤害。
在急性脑卒中期间，应立即就医并接受专业医疗团队的评估和处理。除上述治疗措施外，还需注意保持呼吸道通畅，及时吸痰，必要时行气管切开术，以防误吸和窒息的发生。

2024-02-04 10:12