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什么是婴儿呼吸窘迫综合征
补充说明：什么是婴儿呼吸窘迫综合征
a******W 2021-09-12 22:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
婴儿呼吸窘迫综合征是指新生儿出生后数小时以内出现呼吸困难、皮肤青紫等一系列呼吸衰竭症状的急性疾病。
婴儿呼吸窘迫综合征是由于肺部发育不成熟导致的呼吸功能障碍。早产儿的肺泡表面活性物质分泌不足，影响肺泡稳定性和通气效率，引起肺水肿和通气血流比例失调。典型表现为呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征以及皮肤和黏膜发绀。重症病例可伴有呻吟、吸吮无力、喂养困难等。
该病可通过X线胸片、超声心动图、脉搏血氧饱和度监测等检查手段来确诊。X线胸片显示以肺野透过度降低为主的特征性改变；超声心动图评估心脏结构和功能是否异常；脉搏血氧饱和度监测用于实时监测患者的血氧水平。治疗通常包括机械通气支持和肺表面活性物质替代疗法。机械通气通过调整呼吸机参数如潮气量和呼气末正压来改善通气情况；肺表面活性物质替代疗法旨在补充早产儿体内缺乏的表面活性物质，常用药物为肺表面活性蛋白A。
家长应密切观察患儿的呼吸频率和颜色变化，避免使用可能导致呼吸困难加重的药物或环境因素。
2024-03-19 21:33
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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