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剧烈运动时少尿的主要原因是什么
补充说明：剧烈运动时少尿的主要原因是什么
a******W 2021-09-12 22:38
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剧烈运动时少尿可能是肾前性肾功能衰竭、肾后性肾功能衰竭、急性肾小球肾炎、肾病综合征等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者立即就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.肾前性肾功能衰竭
肾前性肾功能衰竭是因为肾脏血液供应不足导致其无法有效地过滤血液中的废物和多余水分。这会导致尿量减少、尿液浓缩并可能引起电解质紊乱。补液是治疗肾前性肾功能衰竭的关键措施之一，如输注生理盐水或胶体溶液，以恢复肾脏血流量。
2.肾后性肾功能衰竭
肾后性肾功能衰竭是指由于尿路梗阻或其他因素导致尿液排出受阻而引起的肾功能损害。此时肾脏产生的尿液不能顺利通过泌尿系统排泄，从而导致尿量减少。解除尿路梗阻是治疗肾后性肾功能衰竭的主要方法，例如使用抗生素控制感染、手术移除结石等。
3.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由链球菌感染后免疫复合物沉积在肾小球引起的炎症性疾病，炎症反应导致肾小球滤过膜受损，进而影响尿液的形成和排出。患者可在医生指导下应用利尿剂进行缓解，如片、螺内酯片等。
4.肾病综合征
肾病综合征由多种原因导致肾小球基底膜通透性增高，表现为大量蛋白尿伴低白蛋白血症，造成血浆胶体渗透压降低，使水分从血管腔进入组织间隙，引起水肿。糖皮质激素是治疗肾病综合征的首选药物，如、甲泼尼龙等，具有抑制免疫应答的作用。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标，如肌酐和尿素氮。适当的液体管理对于减少肾前性肾功能衰竭的风险至关重要，特别是在剧烈运动前后。
2024-02-14 13:46
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml ;24h尿量少于拥400ml，或每小时少于17 ml称少尿，少于50 ml称无尿。
症状起因：一、病因分类 1．肾前性少尿 由于各种原因引起肾脏灌注不足，肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。 (1)血容量不足：开始为功能性少尿无尿，一旦补足血容量立即恢复尿量；若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。急性肾衰竭，表现少尿、无尿，见于严重脱水，大出血，大面积烧伤等。 (2)休克：各种原因的休克使肾脏灌注压下降，肾小球滤过率严重不足，见于过敏性休克失血性休克，心源性休克，感染中毒性休克等。 (3)心搏出量减少：此时肾脏供血量显著下降，见于左心衰竭，严重心律失常,心包填塞及缩窄性心包炎等。 (4) 肝肾综合征：肝硬化晚期，严重腹水，肾脏严重灌注不足表现少尿、无尿，一旦肝硬化腹水得到缓解肾脏可随之恢复，尿量增加。肝肾综合征时，肾脏的病理检查正常。 2．肾性少尿无尿 (1)肾实质性损害：无论是原发肾小球肾炎还是继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎或感染性心内膜炎、皮肌炎等，均可引起肾实质 损害甚至肾功能损害或衰竭引起少尿无尿。慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩，肾小球滤过率下降，尿量可显著减少甚至无尿；急性肾衰竭少尿无尿期，表现少尿无尿。 (2)肾间质性疾患：最常见药物过敏如青霉素、磺胺药物、利福平、氨基糖昔类抗生素等引起肾间质损害。也见于慢性肾盂肾炎晚期肾功 能损害。急性肾盂肾炎见于肾乳头坏死。重金属盐类中毒见于汞、铅、砷、金等中毒。 (3)肾血管性疾患：肾皮质血管痉挛或栓塞，肾供血减少引起少尿无尿，见于弥散性血管内凝血(DIC)妊娠高血压综合征，大面积烧伤等。 3．肾后性少尿无尿 常见于尿路梗阻如结石、肿瘤、前列腺肥大或前列腺癌，糖尿病神经源性膀胱等。 二、机 理 某些原因引起肾血流量急剧下降，肾脏严重灌注不足或肾脏本身疾患影响肾小球滤过功能以及下尿路梗阻三个环节只要存在之一即可少尿无尿。临床上三个环节常互为因果关系，如血容量不足的早期，仅为肾灌注不足，若不能及时诊断治疗，进而可引起肾实质损害，此时即使补足血容量也不能使尿量立刻恢复。下尿路梗阻，早期肾脏的滤过功能尚属正常，如若不能时解除梗阻，肾盂大量积水，压迫肾实质引起皮质萎缩，严重影响肾小球滤过，此时即或解除尿路梗阻也不能使尿量立刻增加。肾实质性疾患，若不及时治疗，水肿逐渐加重，影响胃肠道功能，使血容量下降，此时加速肾功能损害，使尿量进一步减少。
常见检查：
就诊科室：泌尿、外科、肾
骨化三醇胶丸
绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
益肾化湿颗粒
升阳补脾，益肾化湿，利水消肿。用于慢性肾小球肾炎（肾功能：SCr
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
