重视儿童再发性腹痛是怎么回事

程银兵 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

重视儿童再发性腹痛可能是由饮食不当、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、肠易激综合征、慢性浅表性胃炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于儿童胃肠功能发育不完善，如果存在饮食不当的情况，如暴饮暴食、进食生冷刺激的食物等，容易加重胃肠负担，导致消化系统紊乱，进而引起腹痛。针对此类原因引起的腹痛，可以通过调整饮食结构进行缓解。日常生活中注意一日三餐定时定量，避免暴饮暴食，同时还要注意饮食卫生，不吃生冷、辛辣刺激性的食物。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后，其产生的毒素和炎症因子可直接损伤黏膜细胞，诱发局部出现充血水肿和渗出等情况，从而会引起反复发作的上腹部疼痛。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染的主要方法，可通过服用四联药物来实现，即一种质子泵抑制剂联合两种抗生素和一种铋剂，疗程通常为10-14天。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统的症状超过了消化系统的生理负荷能力，当儿童患有功能性消化不良时，会导致胃肠道蠕动减慢，食物无法及时消化吸收，从而引起腹痛的症状。对于功能性消化不良所致腹痛，可以遵医嘱使用促胃动力药进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，以腹痛、腹泻为主要临床表现，可能与内脏高敏感性、神经系统异常、肠道微生态失衡等因素有关。患者可以在医生指导下使用解痉止痛类药物进行治疗，如颠茄片、消旋山莨菪碱片等。
5.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期作用于胃黏膜所引起的慢性炎症病变，炎症反应可能会对胃部产生一定的刺激，引起不适症状。针对慢性浅表性胃炎引起的腹痛，可以配合医生通过口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来进行治疗。
建议关注孩子的饮食习惯，避免过度摄入油腻或难以消化的食物，保持规律作息，有助于减少腹痛的发生。必要时，家长还可以带孩子到医院进行胃镜检查、超声波检查以及便常规检查，以便进一步评估病情并采取适当的治疗措施。