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咳痰咳出血怎么回事
补充说明：咳痰咳出血怎么回事
a******W 2021-09-13 15:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳痰咳出血可能与肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或肺脓肿等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，在炎症因子刺激下会导致局部组织坏死脱落，从而引起咯血的现象。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁因为慢性炎症导致受损，容易出现反复感染和炎症反应，进而发生扩张。当病情加重时，会引起咳嗽、咳痰以及咳血等症状。患者可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素类药物控制感染，减轻症状。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯到毛细血管或者小静脉，可能会导致咯血的发生。对于非小细胞肺癌引起的咳血，可以考虑靶向治疗，如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
4.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉分支，使血液无法流入肺部，此时为了保持足够的氧气供应，右心室需要增加收缩力将血液泵入阻塞的肺动脉，这会损伤肺部微血管并导致出血。患者可以在医生指导下使用注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等抗凝药物进行治疗。
5.肺脓肿
主要是由细菌感染引起的肺部化脓性病变，如果未及时接受规范治疗，可能导致肺实质坏死液化，形成空洞，继而引发咳血的症状。患者通常需要遵照医师的意见采用抗生素治疗，例如头孢曲松钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠等。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。
2024-04-01 10:06
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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