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视神经脊髓炎急性期怎么冲激素

发病时间:不清楚

视神经脊髓炎急性期怎么冲激素

补充说明:视神经脊髓炎急性期怎么冲激素

a******W 2021-09-13 15:13

视神经脊髓炎 甲泼尼龙 免疫球蛋白 环磷酰胺 环孢素 消化 睡眠

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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视神经脊髓炎急性期可以考虑甲泼尼龙冲击、静脉注射免疫球蛋白、环磷酰胺、环孢素A等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.甲泼尼龙冲击
甲泼尼龙冲击通常通过静脉输注大剂量甲泼尼龙,在短时间内快速控制炎症反应。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用,能迅速抑制中枢神经系统内的免疫细胞活化及炎症因子表达,从而减轻视神经脊髓炎患者的急性期症状。
2.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是将一定量的健康人血浆静脉注射到患者体内,一般为每周一次,连续4-6周。该产品中含有多种抗体,能够封闭神经纤维表面的免疫复合物受体,阻止补体介导的进一步损伤;同时还可以调节机体的免疫应答,减少自身免疫反应对中枢神经系统的攻击。
3.环磷酰胺
环磷酰胺可通过口服或静脉注射给药,具体剂量和疗程需根据医嘱调整。此药物是一种烷化剂类抗肿瘤药,可增强巨噬细胞吞噬功能并促进其产生细胞毒物质,有助于清除血液中的自身抗原和致敏淋巴细胞,从而缓解视神经脊髓炎急性发作时的症状。
4.环孢素A
环孢素A主要通过口服给药,起始剂量依医嘱而定,随后根据肾功能调整剂量。环孢素A是一种强效免疫抑制剂,选择性地抑制T淋巴细胞活性,降低自身免疫反应的强度,因此适用于治疗视神经脊髓炎的急性期。
在使用上述药物前,应评估患者是否存在感染风险以及是否有禁忌证。此外,建议定期监测肝、肾功能,及时发现潜在不良反应。饮食方面宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,保持充足睡眠,有利于病情恢复。

2024-01-26 11:06

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视神经脊髓炎 (视神经脑脊髓病,眼脑脊髓病)

视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis,NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例,描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明,在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎,后来本病被称为Devic病或Devic综合征。

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